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高弓足畸形|

2009-12-05 www.xjguke.cn A +

高弓足畸形可以单独发生,或与爪形趾畸形或后足内翻畸形合并发生,多发生于骶段病变的患儿。它可以造成跖骨头下方形成痛性胼胝及穿鞋困难。正如Paulos、Coloman和Samuelson所强调的,如欲成功地纠正此畸形就必须矫正第一趾列的跖屈。尽管有数种术式被用于治疗此种畸形,但鲜有应用于脊髓脊膜膨出患者报道。对于不伴有后足内翻的孤立的高弓畸形,可以行根治性足底松解术。如存在内翻畸形,则可以行内侧距下松解术。术后用短腿石膏管型固定,1~2周以后,每周或隔周更换石膏共计6周,逐渐将畸形矫正。对于有僵硬性高弓畸形的大龄患儿,除根治性足底松解术以外,还应行第一跖骨前端闭合楔形截骨术。对于残留的内翻畸形,建议行跟骨Dwyer闭合楔形截骨术。

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