高钾血症
血清钾高于5.5mmol/L
1、病因
(1)摄入过多:输液、输入库血
(2)肾排钾功能减退
(3)细胞内钾移出:挤压综合症
2、临床表现及诊断高钾血症临床表现无特异性
(!)神志模糊、感觉异常、肢体软弱无力
(2)微循环障碍
(3)心跳缓慢。心律不齐,甚至心脏骤停
(4)典型心电图改变:T波高尖
(5)血清钠测定
3、治疗
(1)停止摄钾
(2)降低钾浓度:输注碳酸氢钠溶液;25%GS及胰岛素,每5g糖加胰岛素1U;阳离子交换树脂
(3)透析疗法
(4)对抗心律失常静注10%葡萄糖酸钙20ml,缓解钾离子对心脏的毒性作用
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来源:考试大-外科主治医师考试责编:drfcy纠错