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外伤性睾丸扭转的诊断

2009-12-05 www.ssnanke.com A +

  北京生生医院男科专家介绍,外伤性睾丸扭转为泌尿外科急症,表现为外伤后突发阴囊疼痛,临床少见,那么,外伤性睾丸扭转如何诊断呢,这是男性朋友很关心的问题,下面本文将为男性朋友详细的介绍有关睾丸扭转的话题。

  外伤性睾丸扭转为泌尿外科急症,表现为外伤后突发阴囊疼痛,临床少见。因有明确外伤史和不同程度的阴囊青紫肿胀,体检时未注意到外伤性睾丸扭转的存在,故常难以发现睾丸扭转的特异性体征:如睾丸位置抬高、横位或斜位、Prehn′s征阳性等。如未做进一步检查而行保守治疗,会导致睾丸坏死。

  放射性核素99mTc阴囊睾丸扫描被认为是诊断睾丸扭转的标准,受累睾丸因血流受阻而表现为放射性不积聚的“冷结节”,虽然放射性核素扫描诊断睾丸扭转的准确率高,但大多数医院缺乏检查设备,且该项检查费时,不适合基层医院及急诊诊断。

  CDFI既能显示睾丸的形态改变,又能反映睾丸的血流动力学变化,诊断睾丸扭转灵敏性高达82%-100%,特异性100%,准确率97%。睾丸血流灌注信息是鉴别睾丸扭转与睾丸挫伤的惟一依据,挫伤的睾丸血供基本正常或轻度减少,而扭转的睾丸血供明显减少或消失。CDFI无创,简便易行,是诊断睾丸扭转的首选方法,应作为阴囊闭合性损伤的常规检查。

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