骨肉瘤专家访谈http://www.enorth.com.cn 2007-07-1213:38
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主持人:各位北方网的网友大家好!欢迎您跟陈炜一起走进北方网嘉宾聊天室。随着人民生活水平的提高,咱们的物质生活水平也是水涨船高,肉瘤的发病率也是日渐成为威胁人类健康的一大杀手。
今天北方网就为您请到天津医科大学二位专家,他们是天津医科大学骨软科主任医师,中国抗癌协会肉瘤专业委员会副秘书长杨蕴医生;还有一位天津市肿瘤医院骨与软组织肿瘤科副主任医师邢汝维医生,欢迎二位!
我首先特别想请教一下杨医生,您能不能给我们网友介绍一下骨与软组织肉瘤的定义,它们到底与癌症有什么区别?
杨蕴:骨与软组织肉瘤的定义和癌症的区别主要在于它们的来源不同,主要因为它们发生的部位不同。比如发生在脏器,比如乳腺、肺、肝就叫什么癌。发生在软组织的比方说脂肪、肌肉、血管这种恶性肿瘤就叫什么肉瘤。其实癌症和肉瘤它们都属于恶性肿瘤,对于肿瘤来讲它分两部分。
一部分属于恶性肿瘤,一部分属于良性肿瘤。恶性肿瘤当中包括两部分就是我们刚才说来源于脏器的叫癌症,来源于软组织的叫做肉瘤,而一部分良性肿瘤叫什么肿瘤。
主持人:如果言简意赅的介绍一下,就是说它发病的位置不一样称呼就不一样。
杨蕴:对!
主持人:邢医生我问一下,肉瘤到底有什么样的危害呢?
邢汝维:肉瘤首先是一种恶性肿瘤,不像老百姓讲的我长了瘤子,其实在肿瘤医院来讲肉瘤意义上就是恶性肿瘤。肉瘤一般发生在小孩,10岁以下小孩长肉瘤比较多,还有骨肉瘤发生在20岁左右的青少年比较多,所以它不仅危害青少年的发育,甚至会影响生命。
主持人:提起肉瘤它发病的症状是什么?
邢汝维:肉瘤的症状很多,首先常见就是有肿物,肿物一般来讲,因为生长比较快,有时候产生疼痛。比如骨肿瘤,因为出现病理性骨折,再有影响关节的运动,如果压破神经会产生疼痛、麻木等一些症状。
主持人:刚才杨医生跟我介绍时就特别提及,骨肉瘤发病人群是青少年,为什么青少年发病率如此之高?
杨蕴:这个病主要发生在青少年,对于老年人来讲,如果有骨破坏通常不会是肉瘤,而可能是转移癌或骨髓瘤,这个病主要发生在青少年,特别是十几岁大二十几岁的人比较常见。像我们科就经常住着青少年患者,就是因为十五、十六岁时是高发年龄。
主持人:这些年骨肉瘤的发病情况怎样?
杨蕴:这个病在80年代以前,它是束手无策的,当遇到这种病人的时候往往需要截肢,而那时药物治疗也很少,它的五年生存率大不过20%,随着科学的不断进步,而且新药物的诞生,特别是对骨肉瘤来讲一些新的辅助化疗的诞生,目前来讲,我们的五年生存率能够达到50%-60%。保肢率从原来的截肢到现在基本上达到70%-80%。
主持人:刚才您聊天时提到,如果我们肢体上出现骨肉瘤的症状时特别不能掉以轻心。
杨蕴:对!刚才邢主任介绍了,腿上长一个肿物不疼不痒,这时家长和患者都比较忽略,就到一般的医院就诊,在没有做任何检查的情况下就得出结论,说什么不要紧,可能有点肿,甚至有按摩、热疗等等忽略了进一步检查。所以我今天要讲,当腿上发现不明肿物时,一定要到专科医院就诊,作一个详细的检查,以免耽误病情,对于恶性肿瘤来讲,早期发现早期治疗,对愈后有很大帮助。我们往往把肿瘤的大小作为愈后的标准之一。比如说小于五公分的肿瘤,它的愈后要比大于五公分的肿瘤要好的多,所以有了这种情况一定要去专科医院,不要盲目热敷、针灸、按摩,因为这种治疗对恶性肿瘤不但没有好处,反而带来很多的坏处,甚至造成转移,所以这方面一定要特别小心。
主持人:北方网特别提醒青少年家长朋友们,如果你们的孩子肢体上像杨医生说的一样出现不明肿胀现象一定要去专科医院采取及时治疗。那么邢医生到底什么因素诱发肿瘤的产生?
邢汝维:诱发的因素目前来说不是很明确,比如说现在比较常见的一个是外伤,再有像皮肤癌的病人接触紫外线的照射,还有一些本来皮肤上有病,经过一些刺激以后,容易癌变。比如还有一些不良的痣,经过刺激以后容易癌变,如果一旦遇到这种情况,要提醒家长同志或者患者要注意。
主持人:我们凡事讲究防患未然,骨肉瘤到底能否预防、怎么预防呢?
邢汝维:预防来讲,主要还是早发现早治疗,到专科医院进行治疗,不要去一些不专业的或者盲目到一些小医院找一些非专业人员治疗,这是主要的。
主持人:杨医生如果我怀疑身上得了肿瘤、自检能不能查出来?
杨蕴:良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别之一就是生长速度,往往有患者就医时就谈到这种情况,比如上肢和下肢长了肿块,而且生长速度很快,两个月长了一倍还要多,这种情况下一定要警惕。因为良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别之一就是生长速度,良性肿瘤生长比较缓慢,恶性肿瘤生长比较迅速。所以在自己检查过程当中特别注意的一点就是生长速度。另外良性肿瘤边界比较清楚,恶性肿瘤边界不太清楚。再一个就是皮温,因为恶性肿瘤血液比较丰富,当它长了一个肿物而且皮温比较高时,这就是警惕。另外还有疼痛,疼痛也是恶性肿瘤的一个特点,因为它生长比较快,压破了周围的神经,才造成疼痛。往往我们遇到这种情况,比如患者来医院就医,说腿上、腋下这些区域长了一个肿物、疼痛,自己吃了一些消炎药,甚至输液一周或者十天,肿瘤不但没见小,反而增大,这种情况下一定高度警惕,必须到医院做一个正规的诊治。
主持人:邢医生到底什么样的环境下会促使这种骨肿瘤的产生?
邢汝维:促使骨肉瘤的发生这种情况还不是很明确。
主持人:还没有很明确。
邢汝维:对!还没有很明确。骨肉瘤一般生长在青春期,所以在青春期时,比如一些原因不明的关节疼,长时间的疼痛特别是在关节周围要提示家长同志们或者一些青少年患者特别注意了。
主持人:我觉得发病率如果局限在青春期里面,我觉得是特别容易让人忽视的阶段。因为很多青少年朋友平时运动时会挫伤,有可能让大家忽略到它是一个骨肉瘤产生病变的前兆。如果患者身上患了骨肉瘤,我们现在目前的医疗措施有哪些?
邢汝维:在70年代以后患者基本上截肢治疗,当时大概在百分之二十几。随着一些化疗药物的进展还有化疗手段的不断完善,现在的骨肉瘤,像杨主任讲5年生存率达到50%到60%的样子,甚至有些患者可能还会高一些,我们科现在就是这么一个水平。
主持人:杨医生也是说,包括您科室的65张床已经全部爆满。
邢汝维:对!目前来讲像煮沸灭活这是我们科的一个特色,另外杨主任搞的课题叫非主流灌洗也是我们的特色,这是目前治疗骨肿瘤包括软组肿瘤的一项很重要的治疗办法。
主持人:杨医生刚才说到,我们以前生长骨肉瘤就是截肢,现在我们的治疗水平已经上升了,我们现在如果治疗的话,治疗效果怎样?
杨蕴:因为恶性肿瘤的治疗,不单是手术问题,是一个综合治疗。什么叫综合治疗?它包括手术、化疗、放疗、免疫等等,对于骨肉瘤患者来讲首先第一点要保命,因为保命才能保肢。在这种情况下我们就先要做化疗。什么叫化疗?就是化学药物治疗的简称,它通过输液将药物输到体内,对于全身癌细胞都有杀伤作用,在手术之前,我们要给手术的局部造成一个非常好的环境,才考虑手术。不能说来了以后咱们先做手术,把手术做完再考虑其他。像我说的先保命后保肢,目前我们在这方面有什么治疗特点呢?病人来了以后要做一个全面检查,做一个评估,这个病人患肢还有肝和肺有什么情况,给家长或家属做全面的交待。在做完几个周期化疗以后再考虑局部病变再做评估。对于发育比较成熟的患者来讲局部可以换假体(音)或者异体骨(音),另外,还有我们科的特色即通过热药灌注、煮沸灭活等等,在保肢这方面我们的经验比较多。为了不断提高生活质量,尽量能够把肢体保住,提高患者的自信心。
术后我们还要继续进行化疗,继续杀灭体内癌细胞。我们最近几年对骨肉瘤治疗的成功率在不断提高,各种术式,方式方法也在增多。
主持人:现在的感觉就是肉瘤虽小后患无穷的感觉。刚才杨医生一直提到他们科室,邢医生很多公众不但对肉瘤的认识不足,同时对天津医科大学附属肿瘤医院骨软科也不是特别的了解,您能不能给网友介绍一下咱们骨软科的具体情况。
邢汝维:我们骨软科是在全国第一个成立的专业科室,我们接收的病人一般都是骨肿瘤和软组织肿瘤,在骨肿瘤和软组织肿瘤方面,包括皮肤肿瘤还有转移癌等方面咱们天津肿瘤医院走在国内前列。有个别项目我们可以说在全国是属一属二的(软组织肿瘤)。我们科现有教授一名,有主任医师两名,副主任医师四名,有博士生一名,硕士生四名,我们床位65张床,目前接收的病人主要来自东北、华北还有本市的一部分病人。
在治疗方面,我们科很有特色,是别的医院没有的,也是独有的。可以说我们科在这方面做了不少工作,也取得了不少成绩。
主持人:像您刚刚提到的,杨医生我们说到煮沸灭活和热药灌注这两个医疗方法与措施,这两个具体用白话来说到底是针对什么样病来对症下药的?
杨蕴:所谓热药灌注当人肢体出了毛病以后,我们把患肢和机器接通,给患肢局部进行强化治疗。因为所有的药物治疗都有副作用,我们通过局部治疗减轻对全身的副作用,它的副作用主要在患肢上。换句话说当一颗大树它的侧枝有了毛病以后,我们把它的侧枝和主干临时阻断,这个侧枝和一个机器接通单给侧枝进行加温、加药物治疗,这就是我们所说的热药灌注。
煮沸灭活当骨癌(骨肉瘤)把病骨取出来,通过加温,加温就是一定的温度,比如说我们通过一个装置把温度升高到60度(病骨达到60度)时,把癌细胞灭活以后,再装进体内,这个过程就叫煮沸灭活。
刚才邢医生说到我们科的特色,我再补充一下。对于软组织肉瘤还有骨肉瘤来讲,特别是软组织肉瘤,我们医院具备冰冻。什么叫冰冻?我在台上就把肿瘤完整切除,送一个病理,病理就是一个化验,到底是良性还是恶性要进行化验。如果是良性的肿瘤,仅仅把肿瘤切除就好了。如果是恶性肿瘤我们就按照恶性肿瘤的切除范围做一下进一步处理。另外我们医院还可以在手术当中埋粒子,简称种粒子,种在肿瘤的周围,它具有放射性对肿瘤有一定的杀伤力。另外我们还可以做很多后装治疗,简单就是在术区排好多管子,在术后把放射源通过管子送到瘤床,也做到局部加强治疗,这些治疗都是外院所不具备的。另外像邢主任最近搞了一个科研项目,比如肿瘤侵犯到神经怎么办?神经不能断,断了就没有功能了。在这种情况下,我们用酒精把神经包裹起来做局部灭活,把神经周围的肿瘤消灭掉,对于神经没有起到损伤,这是我们近年来开展新的工作。刚刚以上介绍的煮沸灭活、热药灌注、粒子植入、后装还有我们神经的酒精灭活都是我们科的特色,也是这么多年工作不断积累起来的,这几项特色提高了我们科在全国的知名度,应该说排在前几位。
主持人:说到对于骨肉瘤的治疗,邢医生我们的初期治疗不当是否对后期治疗有一定的影响?
邢汝维:对!如果一个不恰当的初期治疗将影响到一个病人的生存期。比如说一个不正当的切除术对骨肉瘤患者后患无穷,我们现在骨肉瘤治疗,一半来讲,如果明确诊断以后,我们先化疗及灌注,先不急于手术。等到肿瘤缩小以后,我们的专业讲叫ⅡB期转变为ⅡA期才可以手术。手术以后才可以化疗两个周期到三个周期,如果一个不正当的手术,不但不能起到治疗的目的,还可以刺激肿瘤转移甚至复发,而使病人延缓了保肢的可能性,甚至危机到生命。
主持人:介绍一下软组织肿瘤手术的情况。
邢汝维:软组织肿瘤手术大概包括四种。囊内切除、局部切除、广泛切除、根治性切除。目前来讲,对于良性软组织肿瘤,一般来讲我们做到肿瘤切除,也就是局部切除就足够了。因为良性肿瘤它一般转移的几率很小。对于肉瘤来讲,我们最起码做到广泛切除,也就是说对于在肿瘤边缘至少三公分切除,我们讲切瘤不能看到瘤子,通过广泛切除来尽量降低局部复发率。再有根治性切除,这是最理想的切除,但有的部位不适合而且达不到。我们科目前对软组织肉瘤主要的手术就是广泛切除,要达到根治性切除。
杨蕴:切除刚才邢主任介绍了,我们有一个特色在哪里呢?我们按照间室(即按肿瘤的解剖部位)来切除,大家可能对间室(音)不明白,恶性肿瘤不单单是一个把肿瘤切除就完了,要把肿瘤周围正常组织一起切除,比如说大腿外侧长一个肿物,这个肿物大约有三公分或五公分,需要肿瘤外的三到五公分切除,这三到五公分是正常组织,有人形容这个恶性肿瘤生长像一个螃蟹一样,它身上有很多爪子,手术只把中间切除不行,因为这些爪子还在长,又会形成新的病灶。所以要把周围三到五公分切除,我们病理回报,周围基底(音)阴性,就是我们在切缘都看不到瘤细胞这才是满意的。
往往不是专科医院,他们对这种病人只把肉瘤单纯切除就完了,而周边都不切除,所以术后没多久,伤口可能刚刚愈合或者术后数月肿瘤又长起来了。所以这种切除根本达不到治疗的目的。
另外对软组织肉瘤切除我们绝对不骚扰肿瘤,远远离开肉瘤,我们从正常组织切除。有些医生不了解整个切除,在手术当中,如果动作不够轻,对瘤子骚扰就可能造成肉瘤转移。我们老金院长总是强调癌症手术做起来像什么?像绣花一样,动作很轻很细。含义就是对肿瘤不进行骚扰,这又是我们一大特色。
主持人:提起肉瘤的手术势必带来功能性的损伤,术后如何对功能性的保障做医疗上的措施?
杨蕴:我们现在有很多办法,就说软组织肉瘤。一些肉瘤生长在肌肉,随着根治性的手术,肌肉就要去掉,比如说上肢内侧肉瘤的手术,当把肌肉去掉以后,上肢就不能屈伸了。怎么办?用其他的肌肉替代它的功能,我们叫重建。用其他肌肉代替功能,给它重建一个功能这是我们的特色。另外对下肢来讲也是,因为咱们下肢的功能不但要走还有一个屈伸的问题,我们也在术中把肌肉切除以后,用其他的肌肉来替代,我们叫功能修复和重建。
另外比如说皮肤我们需要做其他的肌皮(音)修复。像我刚才说到肿瘤的血管,我们可以做血管移植,总而言之在软组肉瘤治疗当中,手术虽然切除很多组织,术后的修复重建对我们来讲也是一个很重要的课题。
主持人:邢医生我曾经在媒体上见到过一种治疗的方法,叫做无水乙醇灭活辅助治疗软组织肉瘤的报道,您能不能给网友介绍一下?
邢汝维:无水乙醇治疗恶性肿瘤已经很早就出现了,大概70年代在国外就已经有了。目前国内用无水乙醇治疗骨肿瘤在很多医院的骨肿瘤科都已经开展,因为它可以杀灭癌细胞,降低复发率,在这方面起了不小作的用。目前无水乙醇用在软组织肉瘤治疗上国内做的比较少。尤其是神经血管的灭活,因为软组织肉瘤一般围绕着血管和神经生长,血液丰富的部位长的可能性越大,遇到这种情况怎么办?你把血管切除了可以重建,可以用人造血管,但是当瘤子侵犯神经以后,你不可能把神经切断,切断以后你肢体功能就会受到限制。这时候怎么办?我们从三年以前就开展了这项工作,我们通过动物试验发现无水乙醇对神经细胞,只会使神经外膜产生水肿,经过修复就好了。对神经本身没有任何影响,但是对肿瘤可起到杀灭作用。
主持人:一旦被确诊是恶性肿瘤,它恶性的概率基本上是80%-90%,是否所有的肉瘤手术患者都要进行化疗?
邢汝维:这个不一定。肉瘤的化疗有分类,比如说脂肪肉瘤,而脂肪肉瘤又分低度,中度和高度恶性。低度恶性对化疗不是很敏感,复发几率大一些,但转移的几率相对要小一些。而对于高度恶性肿瘤而言,转移的几率就很大,所以对于高度恶性肿瘤,我们要采取化疗。对于低度恶性脂肪肉瘤因为对化疗也不是很敏感,有时副作用大于治疗作用,这方面要因肿瘤而异。
主持人:接受正规的治疗以后,肉瘤患者的复查和随访我们医院怎样进行?
杨蕴:我们对于肉瘤的患者经过综合治疗以后,接下来就是正常的随访,一般讲第一个疗程就是化疗加上手术,化疗分什么呢?分术前和术后。当肿瘤特别大的时候,切除有困难的时候,我们术前要进行化疗,另外术前还要进行放疗,放疗往往就是放疗计划当中的半量。比如放疗六千,术前就要给三千,希望肿瘤缩小以后再进行手术。化疗也是术前给化疗,看看化疗效果怎样,为术后也做一个指导。另外术后我们常规三到六个疗程化疗,当中我们要求病人术后每三个月做一个复查,复查包括那些呢?包括胸部平片,做一个初级检查如果没有情况做一个平片就可以了,当平片提供有病灶时,就要做胸部CT。对于腹盆腔(音)则做B超,还有患肢的局部病灶也有一个检查包括CT、平片、B超等等,总而言之我们要求病人一定要定期复查,不要忽略这个问题。一年以后,我们随着生命的延长我们就一年到两年复查一次,当病人出院以后我们往往要嘱咐病人不要忘记复查。另外告诉病人如果你有不好的情况,要及时到医院就诊,还是早期发现早期治疗。
主持人:在饮食起居方面注意哪些呢?
杨蕴:随着人们生活水平的提高,术后的饮食也有要求,化疗期间病人一般有胃肠道的反应,呕吐、恶心等等,告诉病人尽量吃一点清淡的,另外多饮水。我们从治疗上给病人安抚,给他们开一些对症药。告诉病人要提高自信心,因为手术术后七分治,三分养。所以告诉病人要战胜困难,提高自信心。因为病人往往刚来时,提到恶性或化疗两个字,感到非常伤心,经过一段接触,患者返回来再做治疗他们就看到了希望。随着自信心的提高人体的免疫功能也在提高,所以我们肿瘤医院的特点是跟病人交谈、安抚,经常谈一些事情,增强病人和医生的交流。
主持人:有心理医生的职责。邢医生您治疗肉瘤患者的过程当中,有没有让你印象深刻的案例?
邢汝维:太多了。举一个例子,我和杨主任共同管一个病人,这个病人是一个女性,24岁,刚结婚还没有小孩,右上肢的肉瘤,这个病人是南方扬州人。她找到了我,她当时已经肺转移了,转移以后局部肿瘤很大,按照我们刚开始的介绍,她的肢体已经保不住了。来到我们这以后,我们经过检查,经过评估以后,觉得还可以给她治疗,我们先按照我们的治疗常规为她做了两次化疗以后,局部肿瘤坏死、缩小。肺部转移灶缩小,这时我们给她做了一个局部手术,目前这个病人仍然健在。
主持人:我相信类似的病人很多,对于肉瘤的预防和治疗,杨医生和邢医生大概还有什么相关的指导建议吗?
杨蕴:刚才说到病例,我再多加两句,也是在我出门诊时,后面都排队,来了母女两人,妈妈说孩子下午要考试希望能排到前面一点大家都特别同情。我记得当时孩子把腿给我看时,我大吃一惊,肿瘤大约有七、八公分大小,边界也不清楚,表面静脉非常明显,温度也高,我问她疼吗?她说有点,因为考试紧张就没有特别注意。我跟母亲说,让孩子先出去一下,我跟您说两句话。这时我跟她母亲说,下午考试不要考了,让孩子住院吧。因为临床的表现已经告诉我,这个孩子患的像一个恶性肿瘤。孩子接下来就是回家商量住院了。这孩子家是低保家庭非常困难,爸爸妈妈都下岗,拿着低保金,当时挺困难的。住院以后我们很快作了切检,作了影像学(音)的检查。一个恶性肿瘤的诊断是三方面,影像(音)、临床还有病理。这三方面都齐备了,从临床我考虑像恶性的,从影像(音)也考虑是恶性的,最关键病理也考虑恶性的,该治疗了,家里很困难。这时今晚报还有每日新报都伸出援助之手,还有学校的同学、老师都开始给孩子募捐,当然包括亲戚朋友,在这种情况下,孩子的治疗一轮一轮正常下来。目前她又回到学校,开始了正常的学习,腿的功能,如果不仔细看,应该看不出来。所以即便患上恶性肿瘤不要悲哀,想尽办法积极治疗。比方说通过医院的正规治疗,通过家属的关心,通过社会朋友的关爱让肿瘤病人有信心,让他们知道大家在帮助他。类似这种情况临床上很多见,特别是青少年孩子患了这种病,既没有医疗保险而且孩子还没有收入,对于工薪家庭,给孩子治病的花费很大。这时社会的关注、学校的关注特别重要,要给孩子营造比较好的环境,一个好的治疗环境非常重要。所以这是我第三次在这方面呼吁,前一段时间也是今晚报找到我谈这方面的问题,对于小孩的救治呼吁大家关心一下。
从事工作这么多年,在治疗过程当中有很多患病的孩子从初中到上高中、上大学甚至现在在韩国留学读书等等,在科学技术不断进步的情况下,我们也在很多的办法,很多经验的积累,在恶性肿瘤的治疗方面我们也在不断突破,所以我们有信心,患者也有信心,家属也应该有信心。即便到了晚期积极治疗也很重要。说到这我还想说我们科的一个特点,我们不光治疗骨肉瘤软组肉瘤,比如我们科还有对于皮肤的肿瘤治疗,比方黑色素瘤,基底(音)细胞癌等等由邢主任介绍。另外很多病人尽管原发灶(音)切除以后出现骨转移,比如说乳腺癌骨转移,前列腺癌骨转移,我们目前也有很多的方法。下面先让邢主任介绍一下恶黑的治疗。邢汝维:恶性黑色素瘤(恶黑)是比较常见的,但是对于身上长了一个黑痣是否是恶黑,这需要我们具体来考察。咱们人身上长一个黑斑、黑痦子是常见的事,具体到哪个病人是否是恶性黑素色素瘤要具体分析,因为恶性黑色素瘤跟痣是两个概念,一个是良性的一个是恶性的。恶性黑色素瘤恶性度很高,黑痣可以转变成黑色素瘤。通俗讲比如一个黑痣,如何判断它是否是恶黑我们叫ABCD,从颜色上讲,从颜色均匀变成杂色,无色变成黑色,或者突然间一个颜色的变化,提示我们有恶变的可能。再有一个就是对称不对称,我们在黑痣中间切开,比如划一道线看他它对称不对称。看它边界,一个是边界清楚不清楚,像一般良性都比较清楚,恶性就不清楚。还有大小,超过40毫米以上就提示有恶性的可能。恶性黑色素瘤易出现淋巴转移或者肺转移,比如说出现黑痣,在上肢或者下肢出现一个区域淋巴结转移、如腋窝等等,这时说明已经转移了。但是如何防止恶变呢?身上有黑痣以后,我们一般不要去刺激它,另外避免阳光的暴晒,一旦发现身上有黑痣,不要做点痣(音)手术或者冷冻、激光手术,我们提醒患者一旦发现身上有黑斑黑痣一定要到正规的医院比如我们医院,需要专业的大夫去看,进行正确的处理。
主持人:听了两位主任医师的介绍,相信很多网友对肉瘤的治疗和预防有了大致的了解。说到底还是套用一句广告词“有健康才有将来”,如果您在身上发现不一些原因不明的肿块,要及时到专科医院就诊,以便医生为您提供正确的答案,不要延误最佳治疗时机。最后我仍然要感谢两位医师能够抽时间到北方网作客谢谢您!
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