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冠状动脉终止异常:2009年执业医师考试:病例信息

2009-12-05 www.100test.com A +

冠状动脉终止异常文章作者100test发表时间2007:12:1111:48:46来源100Test.Com百考试题网


width="100%"border="1"cellspacing="0"cellpadding="7"style="BORDER-COLLAPSE:collapse">名称冠状动脉终止异常所属科室心胸外科病理

冠状动脉瘘最常累及右冠状动脉或其分支,约占50~55%;累及左冠状动脉或其分支约占35%;左、右冠状动脉或其分支均受累者占5%。90%的冠状动脉瘘通入右侧心腔、肺血管或上腔静脉,以通入右心室最为多见,占40%,次之为右心房25%和肺动脉15~20%。

受累的冠状动脉扩大、纡曲、延长、血管壁薄,形似静脉。瘘口大、分流量多者,血管病变程度更重。扩大的血管一般外径比较均匀,但有时在靠近瘘口部位呈动脉瘤样扩张,但血管裂破和粥样硬化病变均甚为少见。

冠状动脉瘘一般仅有单个瘘口,径约2~5mm,瘘口边缘为纤维组织。有时瘘口多个形成类似海绵的血管丛。接受冠状动脉瘘的心腔,非凡是右心房、左心房或冠状静脉窦往往高度扩大,而左心室、右心室和肺动脉则在呈现充血性心力衰竭之前,扩大或肥厚均不明显

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