踝扭伤

踝扭伤
踝扭伤，北方人称“崴脚脖子”，南方人则叫“脚蹩筋”。在高低不平
的地面上行走，或下楼梯时不慎踩空，或是跳跃、跑步、滑冰时，很容易引
起踝关节突然内翻，而当内翻超过踝关节正常活动范围时，就会发生韧带扭
伤、撕脱、断裂，严重者还可发生骨折。扭伤的当时会感到疼痛难忍，脚不
敢着地，严重者局部肿胀，有时皮下渗血出现黑紫瘀斑。
轻度踝扭伤者，待剧痛过后，可以脚尖作支点，分别按顺时针方向和逆
时针方向转动，如此稍加活动后还可行走，但局部疼痛可能还会持续数日，
可用伤湿止痛膏、麝香虎骨膏等贴敷。
扭伤严重者应立即停止行走或劳动，并采取以下措施：
1.制动可用枕头或被褥将伤脚垫高（见图4一3）。
用冷水或冰块进行局部冷敷，以减轻疼痛和皮下渗血，伤后24小时内
不要按摩推拿伤处，也不要用热水敷或入浴洗澡，否则会加重瘀血肿痛。
2.使用胶布固定法或绷带固定法可减轻肿胀或疼痛。具体方法：用几条
胶布，从内踝关节上20厘米左右处，踝关节上下虚空处用软布或棉花垫好，
胶布呈叠瓦状排列。同时保持稍微向患侧翻转的位置，再用几条胶布由踝关
节向上横向固定，注意胶布两头勿重叠，防止血液回流障碍（见图个4）。
或者可在关节周围包一层棉花，外用绷带包扎（见图4-5）。注意：对胶布
过敏者，忌用胶布固定法。
3.伤处敷消痛散芙蓉叶30克，赤小豆10克，芒硝粉3克，将这3种药
研成细末，加蜂蜜和凉开水调成糊状敷在伤处，每2～4天换1次。还可用五
虎丹或七厘散以茶水或酒调后外敷伤处。
4.内服中药
（1）七厘散或跌打丸。
（2）炒香附20克，姜黄30克共研细末，每次服5克，每日3次（孕妇
忌服）。
（3）土鳖虫焙干研末，每次5克，黄酒冲服，每日2次。
5.扭伤24小时后可用按摩、热敷治疗或用正骨水、解痉镇痛酊等涂擦，
促进血液循环和渗出液的吸收。
6.如果伤脚疼痛肿胀严重，出现明显皮下瘀血或内翻畸形时，要考虑是
否有骨折，应及时到医院诊治。作者：cailu（2009-03-1216:46）