诊断1.急性者,起病急,全身困倦无力,发热,龈缘及龈乳头坏死并呈灰黑色,龈易出血,口臭。2.重者牙龈坏死迅速,牙槽骨外露,牙松动。3.局部疼痛,涎液增多。4.取坏死组织涂片可见大量螺旋体及梭形U菌。5.慢性者主要为龈易出血,轻痛、口臭、龈乳头可见灰黑色坏死组织。本病由于发病急,病情发展较迅速,可短期内发生广泛性牙龈坏死,因此,发病的早期就应进行取病变部标本做涂片培养检查,力争早期确诊,及时有效地活疗。