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急性化脓性乳腺炎的病因及诊断

2009-12-05 www.kzfkw.com A +

急性化脓性乳腺炎的病因及诊断来源:北京空指妇科医院发表时间:2009-02-16

急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因:

(一)乳汁淤积:

此为发病的重要原因乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少致乳汁不能完全排空;乳管不通影响排乳。

(二)细菌侵入:乳头破裂乳晕周围皮肤糜烂这是感染的主要途径婴儿口腔感染吸乳或含乳头睡眠致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。

表现及诊断:

初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状炎症,继续发展则上述症状加重。此时疼痛呈搏动性患者可有寒战、高热、脉搏加快等、患侧腋窝淋巴结常肿大并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移,炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿,深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿,严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,甚至并发败血症。


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