核黄素（维生素B2）缺乏病（ariboflavinosis）是由于机体内核黄素缺乏或不足所引起的以
阴囊炎、舌炎、唇炎和口角炎为主要表现的综合征。
一、病因
核黄素在组织中贮存量有限，多余部分随尿排出，成人每日需要量为1.5--2mg。造
成核黄素缺乏的原因可能是饮食中供给量不足;饮食习惯突然改变或烹调和食用方法不
当;需要量增大如妊娠、重体力劳动等;胃肠吸收障碍;口服避孕药和其他药物，特别是
吩唾嗓类、三环类抗抑郁药、硼酸等可影响核黄素的代谢，或与核黄素交互作用导致核黄
素缺乏。
二、临床表现
核黄素缺乏病主要症状包括阴囊炎、舌炎、唇炎和口角炎，其他还有皮肤及眼部病
变。
《一）阴班炎
是最早期和最常见的表现，按皮损特点可分红斑型、丘疹型和湿疹型。
1.红斑型最常见，早期表现为淡红色斑，边缘色较鲜，以后表面被覆发亮的灰白
色或褐色鳞屑，重者边缘有褐黑色厚痴，对称分布于阴囊两侧。
2.丘疹型早期为针头大、黄豆大扁平圆形丘疹，上x棕褐色薄痴，密集成群，亦
可融合成片，早期可仅于一侧，晚期可对称分布于阴囊两侧。
3.湿疹型在形态上与慢性湿疹相同，表现为局限性或弥漫性浸润肥厚斑片，可有
渗液、结痴，间有VA裂，慢性经过。病期长者皮损可扩展至阴茎或大腿内侧。
【二）舌炎
是常见的症状，早期舌面草状乳头呈针尖大小红色点状损害，舌后轮廓乳头呈黄豆大
小的肥厚丘疹，舌中部为边界显著的红斑，前端宽而后端窄呈葫芦状。重者全舌青紫，肿
胀明显。日久乳头变小或消失，舌面平滑萎缩，伴大小、深浅不一的裂隙，自觉有疼痛和
烧灼感。
（三）唇炎
以下唇多见，表现为唇私膜水肿、干燥脱屑和色素沉着，偶可潮红、糜烂、TA裂。
（四）口角炎
表现为口角浸渍发白、糜烂、线状0裂，常伴有针尖大小脓疤和结痴。
除以上损害外，面部中央、鼻唇沟、眉间、眼睑内外毗、耳后、口周胸部、乳房下及
腋下等处亦可发生类似脂滋性皮炎样油腻性鳞屑性皮损。其他症状有眼畏光、流泪、结膜
炎、表浅性角膜炎，鼻前庭结痴，V裂等。
三、诊断与鉴别诊断
根据阴囊炎、舌炎等临床特点，结合病史等诊断不难。如怀疑为核黄素缺乏症，试验
治疗数日后即可证实，有条件者可借助实验室检查帮助诊断。在临床上须与阴囊湿疹、脂
溢性皮炎和神经性皮炎等相鉴别。
四、治疗
首先应纠正病因，给予富含核黄素的饮食，如牛奶、动物肝脏、蛋黄、谷类、豆类和
蔬菜等。
（一》全身治疗
内服核黄素5---1Omg，每日3次，一般1-2周症状可明显改善，亦可口服酵母3g,
每日3次。
（二）局部治疗
局部外用保护及防止继发感染制剂，口角炎可外用1%硝酸银溶液、1%甲紫、中药
锡类散或珠黄散，阴囊炎可按一般皮炎、湿疹治疗原则处理。
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