haohuihui男等级：无所不能
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在线时长：2小时呼吸道异物呼吸道异物
喉、气管或支气管内误吸入异物，统称为呼吸道异物。这是一种十分危
急的疾病，多见于儿童，偶然也可发生于成人。呼吸道异物种类很多，最常
见的有西瓜子、花生米、黄豆、蚕豆、葵花子等，有时也有药片、鱼刺、肉
骨、图钉、纽扣、小玩具等被吸入下呼吸道，形成异物的。异物被吸入呼吸
道后，首先会引起一阵剧烈的咳嗽，甚至咳出血来，同时伴有憋气、气喘、
呼吸困难，口唇青紫等症状。片刻后，症状缓解，然后根据异物停留部位产
生不同的症状。异物嵌顿喉部时，有声音嘶哑、呼吸困难等；若异物较大并
阻塞了总气管，可致窒息，甚至死亡；气管异物多为活动性，主要症状为阵
发性咳嗽和呼吸不畅，随着时间的延长，由于异物刺激支气管粘膜，可产生
发热、多痰等炎性症状。处理方法如下：
1.首先要教育儿童，不要把小玩具等放入口中，成人应改掉工作时把针、
钉等物咬在嘴里的习惯。最好不要给5岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食
物；吃西瓜时可先去掉瓜子；进食时避免谈笑、哭闹或打骂小孩；要改掉边
走边玩边进食的不良习惯，以免一旦跌跤后啼哭，将口中食物吸入下呼吸道；
小孩服药片时最好将药片研细再服，不要在小孩哭时硬向口内塞，以免吸入
气管发生危险。
2.异物吸入呼吸道后，应选用以下简易有效的方法进行急救：病人站着
或坐着，抢救者站在病人后面，用两手臂抱住病人，一只手握拳，大拇指朝
内，放在病人肚脐与剑突之间，另一只手压在拳头上，有节奏地使劲向内、
向上方推压。这样可使横隔膜抬高，压迫肺底，使肺内产生一股强大的气流
从气管内冲出，有可能将异物冲到口腔里，从而解除窒息。如病人因昏迷已
躺在地上，可将病人放平，仰卧，抢救者分开两腿跪下，将病人夹在中间，
按上法用双手推压病人肚脐与剑突之间，一旦异物排出，应立即停止推压，
以防异物再次吸入气管内。如异物吸入气管后身旁没有其他人在场，应立即
进行自救。此时，可用拦杆、倚子背、桌子角等硬物的突出部分挤压上腹部，
只要方法得当，也有希望将异物排出。
3.异物梗喉的简易处置方法（1）要儿童把嘴张大，然后往嘴里注入半酒
盅酱油，趁其呕吐时，可把儿童吞入的硬币等异物吐出来。（2）让患者张开
嘴，下巴向上，就能使咽喉伸直，再吃进饭或肉团，梗喉的鱼刺等就能随饭
或肉团一同咽下。
（3）年糕卡住咽喉时，不要紧张，立即把一酒盅醋注入口中，这时唾液
即刻会从四面八方的唾液腺分泌出来，包住年糕，使之顺利通过咽喉。
4.当异物进入喉和气管时，家长应让孩子保持安静，不要哭闹。如果咳
嗽，不要阻止，有时通过咳嗽，可将异物咳出，但咳嗽时，家长不要拍打孩
子背部，以免异物移位。进入呼吸道的异物，切不可用手去掏，也不要用大
块食物强行咽下。在用以上方法不能排出时，应立即送往医院救治。
5.为预防异物吸入呼吸道，除对小儿应有得法的教养、喂食方法外，大
人也同样应引起注意。如有一成年人，在吃饭时嬉笑打哈，将一口米饭吸进
气管与肺内，先后连作十多次气管镜（每次均需麻醉）取米粒，经X光检查
近5年时间仍未取完排净，形成顽固性支气管与肺部反复感染，几乎丧命。该贴由system转至本版2009-8-79:39:332009-8-79:32:48操作楼主
