洁尔阴治疗花斑癣的临床和实验评价泰州市人民医院皮肤科姚其柏陈素玲陈斯泰赵建林顾承志检验科陈秀
我们应用洁尔阴治疗花斑癣的临床和实验研究结果报告如下：1临床试验将花斑癣病人随机分为2组。1组每日用2%稀盐酸和40%硫代硫酸钠外搽。2组每日用洁尔阴外涂，揉搓5分钟后清水洗净。受治病例不合用其它抗真菌药物。每3天观察一次，愈后随访复发情况。共收治137例，其中1组31例，2组106例，男84例，女53例，平均年龄31岁。两组在年龄、性别、病变分布等方面无明显差异。137例镜检皆见典型菌丝和孢子。其中83例作真菌培养，51例培养成功。治愈标准为皮损平滑，无皮屑，镜检阴性。2实验室抑菌试验对51例患者通过培养分离出花斑癣菌，并用洁尔阴进行体外抑菌试验。2.1培养基：葡萄糖40g、蛋白胨10g、酵母浸膏10g、琼脂20g、吐温8010m1、芝麻油20ml、氯霉素100mg、蒸馏水1000ml，加热混匀，高压10磅15分钟灭菌，培养用试管（10×150mm）每管5ml，体外抑菌试验用平板法浇注，平板厚度4mm。2.2取材及培养：按常规方法从病人患病部位刮取皮屑接种培养基，35-37℃孵育。3-7天后试管斜面上开始生长菌落，经厚膜孢子形成试验，证实为酵母样菌落。糖类利用试验，均不产酸产气。2.3体外抑菌试验：将培养所得的花斑癣葡萄密涂平板，将洁尔阴作1/2、1/4、1/8、1/10、1/32、1/64稀释，分别将不同浓度的洁尔阴用接种环10ul覆盖平板，培养7天，观察结果，无花斑癣菌生长的浓度为抑茵浓度。3结果3.1临床疗效：第1组治疗10天左右可见明显临床改善，治愈率为98%，治愈时间为7-20天，平均12天。第2组治疗5天左右可见明显效果，治愈率为99%，治愈时间为3-10天，平均6天；二组的治愈率无明显差异，但二组的治疗时间，有明显差异，2组比1组治疗时间有明显缩短（P<0.05）。随访结果，1组有5例在2-4月后复发，2组有7例在3-6月后复发，复发者用洁尔阴治疗仍有较。3.2实验细菌浓度测定：共测定51株患者分离菌，抑菌最低浓度为1/8-1/16。
