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2009-12-04 www.pfxb.net A +


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花斑癣花花点点

花斑癣俗称"汗斑",是年青人常见的皮肤病,它局部无炎症,无不适症状,只是在躯干部出现花花点点的斑,还有少量脱屑。如果你是一名运动健将,想显示一下你肥厚的胸大肌、宽厚的背肌,最好不要患花斑癣,以免大煞风景。
花斑癣是由一种叫糠秕孢子菌的真菌引起的,侵犯浅表角质层的慢性皮肤真菌病。这种真菌属条件致病菌,超过3/4的人均可查到这种真菌,它只在多种因素的条件下才致病,如高温高热、局部多脂、多汗、不卫生、少清洗、营养不良、慢性感染等。
花斑癣最多见于胸背部,也可累及颈、腋下、腹部及四肢近端,男性多见。初起皮疹为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后可逐渐增大,边缘清楚。邻近损害可互相融合成大片状,周围又有新皮疹出现。皮疹表面附有少量极易剥离的灰色或褐色糠样脱屑。皮疹颜色与患者肤色和日晒有关,可呈灰白色、淡黄色、淡红色、褐色,有时多种颜色混杂,在躯干形成花花点点的花斑状。花斑癣病程慢性,冬季皮疹减轻或消失,遗留浅色斑,夏季可复发。这是最时髦的画身艺术,水平不高花斑癣治疗以外用药物为主,一般用药2~4周可临床治愈,但最好能继续用药2周以防复发。如果皮疹面积较大,外用药物不方便(如背部),可口服抗真菌药治疗。

花斑癣的治疗方法较多,分口服与外用给药。关键在于掌握用药方法,坚持用药达一定时间以保证确以治愈为止。外用药效果较好,口服药在发挥疗效的同时有一定副作用。故建议除病情严重且久治不愈者,一般以外用药为主。也可用中医治疗。

(一)局部治疗1.20%~40%硫代硫酸钠与4%稀盐酸外涂。具体方法:先涂硫代硫酸钠溶液,待干后再涂稀盐酸,每日2次。无4%的稀盐酸时也可用5%的冰醋酸代替。此疗法近已逐渐为下述方法所替代。2.硫化硒2.5%的溶液剂,其用法为:颈部以下皮肤全部涂抹此药,1~2小时后洗去,隔日1次,共5次。商品名为"希尔生"和"潇洒"。3.丙二醇溶液50%的水溶液,局部外涂,每日2次,连续2周。4.水杨酸软膏6%水杨酸软膏外涂,每晚1次,连续1~2周。5.酮康唑洗剂(采乐)洗用,每日1次,连续用5~7日。酮康唑不透皮吸收,无全身副作用,可长期预防应用。6.咪唑类霜剂有如1%克霉唑霜、1%益康唑、1%联苯苄唑霜、2%咪康唑霜、2%酮康唑霜等。用法:患处涂抹,每日2次,连续3~4周。每日更下内衣最好煮沸。7.1%特比萘芬霜每日2次,患处涂抹。8.0.25%阿莫罗芬(amorolfine)霜每日2次,患处涂抹。

(二)全身治疗1.伊曲康唑(斯皮仁诺)每日100mg,服2周,或每日200mg服1周。总量要超过1000mg,该药在治疗停止后表皮中至少保持浓度达4周。可出现胃肠道症状。2.酮康唑酮康唑对卵圆形糠秕孢子菌的抑制作用优于伊曲康唑,口服后经汗腺排泄至皮肤,被推荐为治疗花斑癣的一线口服药物。每周口服400mg,分2次服,共服2~3周,总量达1200mg即可。注意查肝功。可有恶心等胃肠道症状,停药后症状可消失。3.氟康唑每周150mg口服,疗程4周。

(三)中医药治疗中医称本病为"紫白癜风"、"汗斑"。以外治为主。①洗澡后用密佗僧散外扑,或醋调搽患处,每日2次。②紫皮蒜捣烂如泥,涂擦患处。

  

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