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化脓性耳廓软骨膜炎的治疗

2009-12-04 www.qqyy.com A +

化脓性耳廓软骨膜炎的治疗

耳廓软骨膜炎(auricularperichondritis)可分为浆液性和化脓性两种,病变是在软骨和软骨膜间有血清渗出(浆液性)或脓液形成(化脓性)。

浆液性者常仅有耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,有的局部有发胀、灼热和发痒感,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长。化脓性者耳廓剧痛,检查可见耳廓红肿、明显压痛,有波动感,有的破溃出脓。

1.足量有效的抗生素,如多粘菌素B、庆大酶素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。

2.脓肿切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,创腔以2.5%碘酊抗生素液反复冲洗,适当加压包扎,勿留有死腔。

3.耳廓畸形,3个月后行整形术。

浆液性软骨膜炎:在无菌操作下穿刺抽液,抽液后注入硬化剂等,为防积液复发,局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作冷冻治疗,大多冷冻1~2次即可痊愈。可配合磁疗,超短波透热理疗。

化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可理疗。脓肿形成后应切开引流,彻底清除脓液、肉芽组织和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时,可作整形修复术。

(责任编辑:李桂妹)

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