(石家庄友谊烧伤医院,河北石家庄050091)
摘要:目的:探讨如何提高大面积化学烧伤合并高血压的治愈率。方法:患者入院后即行综合性抗休克治疗;密切监测、控制血压;联合应用抗生素控制感染,平稳度过休克期;保护内环境稳定,防治内脏并发症;加强全身营养支持,促进创面尽快愈合;择期手术封闭深度创面;尽早行综合性康复治疗,促进功能恢复。结果:经过近两个月的治疗,病人创面愈合,功能基本恢复。结论:采用综合性补液治疗,及时有效地控制血压,尽早封闭创面进行综合性康复治疗,可促进功能恢复,提高治疗质量。
关键词:烧伤;化学大面积烧伤;高血压
中图分类号:r644文献标识码:a文章编号:1673-2197(2009)03-0045-01
大面积烧伤合并高血压的治疗报道较少见,我院于2008年9月30日治愈化学烧伤全身100%合并高血压1例。现报道如下。
1病案资料
患者,女性,42岁,于2008年7月28日工作时不慎掉入4m深工业废水(酸性,水温约80℃)池内致全身烧伤,约4min后被人救起,未作任何处理,1h后入院。入院时,一般情况差,神志清楚,表情淡漠,心慌憋气,四肢末梢凉,体温35.6°c,脉搏108次/min,呼吸24次/min,血压176/110mmhg,创面分布于全身,表皮坏死脱落,基底大部分呈苍白色,部分呈红白相间,可见粗大的栓塞血管网,皮肤触诊弹性差。