软组织慢性损伤包括肌、肌腱、腱鞘、韧带和滑膜囊的慢性损伤,在骨科和疼痛门诊较常见,严重影响病人正常工作和生活踝关节为下肢承重关节,又因外踝的位置较内踝低,距腓韧带较胫侧韧带薄弱,因此踝关节过度内翻的扭伤较为见。近年来,笔者在门诊应用中药薰洗治疗踝关节各类扭伤123例,疗效满意,报告如下。
1 资料与方法
1.1
1.2病变类型轻者外踝韧带部分撕裂94例,重者常伴有骨折,或脱位29例。
1.3治疗方法具体方法如下:丹参20g,川芎15g,桃仁30g,红花20g,乳香10g,没药10g,归尾15g,白芷15g,透骨草15g,伸筋草15g,牛膝15g。将上述诸药放入砂锅中浸泡15min,旺火煮沸后改文火煎20min即可,每剂可重复使用2天,每天薰洗3次以上,每次15~30min,洗后按摩一下。
2.1治疗结果每例病例治疗至病程结束共需薰洗7~15天,痊愈114例(92.7%),显效6例(4.8%),好转3例(2.4%),无效0例。
2.2副作用治疗过程中无药物不良反应,无发现感染及功能性障碍等并发症。
方解:川芎、丹参、桃仁、红花、乳香、没药,活血祛瘀、消肿止痛。其中归尾活血止痛;白芷消肿排脓;透骨草、伸筋草祛痛除湿,舒筋活血;牛膝引血下行,增强筋骨、通利关节。踝关节扭伤后,早期治疗如不及时,日久则纤维组织增生和局部粘连改变,关节功能受限,行走疼痛,活动多时易水肿,甚至跛行。此时再用西药消炎治疗效果不理想,采用中药薰洗以活血化瘀,消炎止痛,疗效确切且操作简单,安全可靠,经济高效等优点,可在各级医院及社会诊所推广使用。
采用本法时,还应注意关节红肿、扭伤早期(1周内)禁忌使用以免炎症扩散,合并骨折的扭伤应掌握在骨折骨痂形成后再薰洗(可拍X线光片明确)。
作者单位:277500山东省滕州市第二人民医院