环状胰腺是一种先天性的发育畸形,病人有一带状胰腺组织环,部分或完全包绕十二指肠第一段或第二段,致使肠腔狭窄。环状胰腺临床诊断较困难,以往多须解剖时才可确诊。ERCP技术的出现为本病的诊断提供了一个可靠的方法。ERCP检查时如发现十二指肠被环状胰管包绕即可确诊。近年有人应用超声内镜诊断环状胰腺。因该方法无创伤,可作为可疑病例的筛选。 环状胰腺的诊断不太容易,根据典型的症状与体征,结合X线表现,应考虑本病的可能。但有些病例在手术中才明确诊断。临床上对有腹胀、呕吐者如立位腹部X线摄片见胃及近端十二指肠内有较多气体或液体时,提示十二指肠有狭窄,应考虑有环状胰腺的可能。本病应与十二指肠肿瘤、胰腺癌鉴别。本病为良性疾病,但易引起其他并发症,应早诊断、早治疗为好。在治疗方面无特殊方法。有梗阻时须外科行胃、空肠吻合术,十二指肠端端吻合、十二指肠、空肠吻合,后二者因更接近生理状态,为近年首选术式。
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