广西医科大学第一附属院脊柱骨病外科肖增明谈寰枢关节脱位的置入物治疗技术与生物相容性及生物力学的关系
发布者:SunyXSB发布时间:2009年3月10日来源:百度
广西医科大学第一附属院脊柱骨病外科肖增明谈寰枢关节脱位的置入物治疗技术与生物相容性及生物力学的关系。寰椎作为人体的第一颈椎,是生命中枢对应的部位,具有独特的解剖结构,缺乏椎体和棘突,两侧为增大的侧块,上与枕骨髁,下与枢椎侧块形成关节;前方的弓状结构称为前弓,其顶点为前结节,前结节的后方与齿状突形成关节;后方的弓状结构称为后弓,其顶点为后结节。寰椎后部上方有椎动脉横行穿过,下方为C2脊神经根从神经管穿出,外为椎静脉丛与椎动脉孔,内为延髓生命中枢。椎弓与椎体连接的部分定义为椎弓根,由于寰椎缺乏椎体和椎板结构,因此不存在严格意义上的椎弓根。寰椎后弓与侧块的连接部分在结构上和力学上类似于其他椎体的椎弓根,故称之为“椎弓根”在临床上更便于理解和接受。坚强的即时内固定有利于植骨融合这一概念已被临床医师所广泛的接受。但内固定也有其本身的不足,如椎体运动功能的丧失,固定相邻节段的退行性变,以及其效果是否优于Magerl螺钉,其生物力学稳定性如何,均需在以后的工作中进一步的研究。但目前寰枢椎后弓侧块螺钉固定技术因其有较好的生物相容性和生物力学性能,有可能成为寰枢段后路短节段固定的最佳固定方式。