问:
我儿子经常说肚子痛,经检查患有蛔虫病,我们想给他吃一些驱虫药,但听说蛔虫病腹痛时不能服用驱虫药,不知这种说法有无道理?
山东朱玉
答:
蛔虫病是小儿最常见的一种肠道寄生虫病。其常见的症状为腹痛,多位于脐周或上腹部,其疼痛不定时、不剧烈、喜按摩。
由于医学知识的普及不够,很多人认为,因蛔虫有钻孔和扭结成团的习性,若腹痛时使用驱虫药物,容易激惹蛔虫,使其乱窜或扭结成团,使腹痛加重,甚至造成胆道蛔虫病或肠梗阻。以上说法是很片面的。驱虫药的选择和使用其实是很有讲究的,常用驱虫药物主要有以下几种:1.驱蛔灵;2.安乐士（甲苯咪唑）3.肠虫清（阿苯达唑）;4.左旋咪唑。虽然都有良好的驱蛔虫效果,但由于其作用机理不同,使用起来也各有不同。驱蛔灵能使虫体麻痹,不能附着人体肠壁上,随肠道蠕动而随粪便排出。在蛔虫麻痹前无激惹和兴奋现象,可以在蛔虫病腹痛时服用。
安乐士为广谱驱虫药,有部分病人在服药后,可激惹虫体游动,加重腹痛,甚至可发生吐蛔等现象,虽然均不影响治疗,但为慎重起见。蛔虫病腹痛时最好不宜使用本药,肠虫清与安乐士相似,故蛔虫病腹痛时也不宜使用本药。
左旋咪唑也是一种广谱驱虫药,能使蛔虫肌肉发生痉挛性麻痹而随粪便排出。本药可引起恶心、呕吐、腹痛等副作用。
所以,对不同的驱虫药的应用,应加以区别。不过要避免蛔虫病还在于平时教导小孩注意个人卫生,饭前便后洗手,不吃不洁食物等。
