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昏厥

2009-12-04 www.yule.com.cn A +

突然发生的、短暂的失去知觉的情况,称为昏厥。大多数是由于脑部暂时性缺血、缺氧所致。它和昏迷不同,昏迷是较持久的知觉零部件失。

根据引起昏厥各种常见原因可分为:

一、心源性昏厥由心脏疾患引起心排血量突然降低或排血暂停,导致脑缺血所引起。如严重瓣膜狭窄、严重心肌炎,大面积心肌梗塞使心肌收缩力减弱,严重心律失常等均可引起昏厥。

二、血管抑制性昏厥最为常见。多发生于体弱的年青女性。可由激动、创伤、剧痛等引起。起病前可有恶心、出冷汗等先兆症状。发作时意识丧失的时间仅数秒或数分钟,少数病人可有尿失禁。醒后可有遣忘、头痛等症状。

三、排尿性昏厥多见于中年男性病人。多在夜间醒后起床排尿之时,或刚排完尿后突然发生昏厥,多无先兆。晕倒约1~2分,可自行苏醒。

四、直立性低血压昏厥平臣位突然起立时血压迅速下降引起短暂的意识丧失称之谓直立性低血压昏厥。

五、脑源性昏厥指由于脑血管或主要供应脑血液循环的血管发生病变或受压,导致一时性的脑供血不足所引起的昏厥。多见于年老患者,昏厥的同时可伴发偏瘫、偏身感觉障碍等神经症状。

六、严重的低血糖症早期表现饥饿感、出汗、进而神志不清、昏厥甚至昏迷。

七、癔病性昏厥常发生于有明显精神因素的青年妇女,表现为屏气或过度换气,四肢挣扎乱动、双目紧闭,如有昏倒亦缓慢进行,不会造成自伤

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