混合结缔组织病:鉴别
本病尚需与下列疾病进行鉴别:
(一)系统性红斑狼疮颧部蝶形红斑。肾脏累及多及程度重。抗dsDNA。抗Sm抗体阳性。LE细胞阳性率高。罕见灌木丛型甲皱毛细血管异常。手面罕见肿胀和手指硬化可与MCTD鉴别。
(二)硬皮病本病皮肤硬化不仅局限于面。手部。臂。颈和躯干部亦可累及。ANA荧光核型除斑点外尚可见着丝点型。抗nRNP抗体阳性率低。且为低效价。对皮质类固醇的效应亦较差。可予鉴别。
(三)皮肌炎或多发性肌炎MCTD尚具有皮肌炎外若干红斑狼疮和硬皮病特征。血清高阳性率和高效价抗nRNP抗体可予区别。
(四)重叠综合征此类病例症状需同时符合两种疾病以上的诊断标准。且无高效价的抗nRNP抗体。