本病患者多数无症状或症状轻微者常不需治疗，少数症状明显者可行非手术治疗或手术治疗，而手术治疗同时亦需应用药物治疗。 一、非常手术治疗 主要适应证包括： 1、疼痛; 2、畸形; 3、血清碱性磷酸酶或尿羟脯氨酸含量增至正常值的2倍; 4、神经压迫症状; 5、高排出性充血心力衰竭; 6、病理性骨折; 7、手术治疗前用药。畸形性骨炎非手术治疗除保护病骨，预防病理性骨折外，主要为药物治疗。 （1）降钙素可抑制破骨细胞的骨吸收功能，用药后血清碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸水平可相应下降，但在病情较严重者可长期保持异常水平。大多数患者疼痛迅速得到缓解，肢体血流减少，体温下降，而神经症状也可减轻或消失。 （2）二磷酸盐对骨吸收与形成均有抑制作用，从而导致骨软化。停药后易复发。有人建议病变位于负重骨时应首选降钙素，还有主张降钙素与二磷酸盐联合应用。此外，还可选用光辉霉素等药物。 二、手术治疗 手术治疗的主要适应证为： （1）部分病理性骨折; （2）严重关节炎; （3）负重骨的严重畸形。对于有神经压迫症状者药物治疗无效可行减压手术，而病理性骨折行内固定手术者骨不连发生率较高。
2009-04-2820:16:02
