颌下腺炎的诊断和治疗
(1)急性颌下腺炎(acutesubmandibularadenitis)
【诊断要点】①颌下区明显肿大、疼痛。②双手们诊颌下三角区,可们到肿大的颌下腺,质较硬,有压痛。③颌下腺导管口红肿,压迫颌下腺可有脓性分泌物自导管口溢出。④可有体温升高,白细胞总数及中性细胞计数。升高等全身症状。⑤应与颌下淋巴结炎相鉴别。
【治疗原则】①用磺胺类药物或抗生素控制感染。②有脓肿形成时应作切开引流。③保守疗法不能治愈时,待急性炎症消退后,应作颌下腺摘除术。
(2)慢性颌下腺炎(chronicsubmandlbularadenitis)
【诊断要点】①病程较长,有急性颌下腺炎病史。②颌下区不适,有轻微疼痛。进食时可有涎液路留现象。③颌下腺导管口常有较浓稠粘液分泌物溢出。④口内扪诊颌下腺导管较粗硬,有时可们到结“石。⑤颌下腺造影可见涎石及导管炎症病变。
【治疗原则】①先采用保守疗法如导管扩张及涎石摘除。超短波及红外线、氦氖激光治疗,有一定效果。②保守疗法无效,炎症反复急性发作,应作颌下腺摘除术。
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