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急性呼吸衰竭症状

2009-12-04 www.zcyao.com A +

疾病名称:急性呼吸衰竭

疾病别名:急性呼衰,呼衰

就诊科室::呼吸内科,神经内科,心血管内科

症状体征:紫绀,昏迷,脑膜刺激征,急性呼吸窘迫综合征,混合型酸碱平衡紊乱

概述:

    急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎,脑外伤,电击,药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎,急性多发性神经根炎,重症肌无力等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和,氧化碳潴留的急性呼吸衰竭,

病因:

    因多种突发因素,如脑炎,脑外伤,电击,药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎,急性多发性神经根炎,重症肌无力等,

应做检查:  

  化验室检查能客观反映呼衰的性质和程度,对指导氧疗,机械通气各种参数的调节,以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值,

  ,,动脉血氧分压(PaO,),

  PaO,小于,kPa(,,mmHg)作为呼衰的诊断指标,

  ,,动脉血氧饱和度(SaO,),

  在重症呼衰抢救时,用脉搏血氧饱和度测定仪来帮助评价缺O,程度,

  ,,动脉血氧含量(CaO,),

  ,,动脉血,氧化碳分压(PaCO,),

症状:

    ,,呼吸困难:表现在频率,节律和幅度的改变,如中枢性呼衰呈潮式,间歇或抽泣样呼吸,  ,,紫绀:是缺O,的典型症状,当动脉血氧饱和度低于,,%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀,  ,,精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺O,可出现精神错乱,狂躁,昏迷,抽搐等症状,急性CO,潴留,pH<,.,时,会出现精神症状,严重CO,潴留可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等,  ,,血液循环系统症状:严重缺O,和CO,潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征,  ,,消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝,肾功能都有影响,如蛋白尿,尿中出现红细胞和管型,常因胃肠道粘膜充血水肿,糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血,

并发症:

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