急性化脓性关节炎的症状概述受累的多为单一的肢体大关节，急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。血源性者在儿童发生较多。如髋关节，膝关节及肘关节等。如为火器损伤，则根据受伤部位而定，一般膝、肘关节发生率较高。进入关节炎专题病因外伤性或由邻近的感染病灶蔓延。细菌侵入关节的途径可为血源性。先有滑膜炎，细菌侵入关节后。关节渗液，关节有肿胀及疼痛。病情发展后，积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性，最后则为脓性。当关节受累后，病变逐渐侵入软骨及骨质，最后发生关节僵硬。关节化脓后，可穿破关节囊及皮肤流出，形成窦道，或蔓延至邻近骨质，引起化脓性骨髓炎。此外，由于关节囊的松弛及肌肉痉挛，亦可引起病理性脱臼，关节呈畸形，丧失功能。症状患者突有寒战高热，化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现。全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加，有波动。病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。长期屈曲，发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。检查临床症状及体征，诊断主要根据病史。疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。仅见关节肿胀；稍晚可有骨质脱钙，X线检查在早期帮助不大。因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄，晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等，有新骨增生现象，但死骨形成较少。化脓性关节炎治疗方法及时正确处理，治疗原则是早期诊断。以保全生命与肢体，尽量保持关节功能。如为火器伤，1全身治疗与急性化脓性骨髓炎同。应做好初期外科处理，预防关节感染。患肢固定及手术切开引流等。2局部治疗包括关节穿刺。关节功能恢复较好；如果治疗不及时，治疗及时。则可引起关节广泛破坏，形成畸形，终至关节功能完全丧失。
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