睑外翻(ectropion)是睑缘向外翻转离开眼球,睑结膜不同程度的暴露在外。
【病因】眼睑皮肤烧伤、炎症、外伤或手术之后遗留瘢痕。瘢痕收缩使眼睑向外翻转,称为瘢痕性外翻。在一些老年人,由于眼轮匝肌纤维或内外眦韧带松弛,眼轮匝肌对睑板的压力减弱,眼睑因受重力影响而外翻,发生于下睑,称老年性外翻。另外有因面神经麻痹引起外翻者,叫麻痹性外翻。
【临床表现】睑结膜因长期暴露,可发生过度角化,干燥肥厚充血;又长因合并闭合不全,角膜得不到应有的保护,也发生干燥和上皮脱落或发生角膜溃疡。下睑外翻时,泪小点离开泪湖,不能接受泪液排出,则引起溢泪症。
【治疗】瘢痕性外翻必须手术治疗,必要时须做自体皮肤移植;老年性外翻也可做手术治疗;麻痹性外翻应用眼膏保护角膜及结膜或做暂时性睑缘缝合。