【概述】
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosisRTA)是指一组因为肾小管不能充分泌H+,使血HCO-3水平在正常代谢情况下不能维持正常,导致临床出现酸中毒的综合征。本病和其他代谢性酸中毒区别在于:①在未摄入或代谢产生过多酸性物质时仍出现酸中毒;②属正常阴离子间隙、高氯性酸中毒。
【病因】
包括:①原发性:原因不明;②药物:过期四环素、庆大霉素、醋氮酰胺或其他磺胺类等;③遗传性:胱氨酸尿、酪氨酸尿、先天性肝豆状核变性、半乳糖症及先天性果糖不耐受性;④多发性骨髓瘤;⑤中毒:铝、汞;⑥某些伴继发性甲状旁腺机能亢进症情况:如VitD缺乏或耐受症等;⑦其他小管间质性疾病。上述原因中碳酸酐酶缺乏症可以是原发的......