摘 要:目的：探讨通下化瘀方早期干预重症急性胰腺炎胰腺微循环紊乱,改善其预后的作用机制。方法：53例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组28例与对照组25例,治疗组在对照组治疗基础上给予通下化瘀方,观察治疗1周;治疗前及治疗第7天作血、尿淀粉酶及血C反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）、内皮素（endothelin,ET）水平检测。结果：治疗组总有效率98.4%,对照组总有效率80%,两组总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者血、尿淀粉酶、CRP和血浆ET水平相比,差异无统计学意义;治疗后均下降（P〈0.01）,且治疗组下降幅度大于对照组（P〈0.01）。结论：通下化瘀方对重症急性胰腺炎具有良好的疗效,其作用机制可能与通下化瘀方药减少ET释放,抑制ET所诱发的胰腺微循环改变与腺泡细胞损伤等作用有关。
