【概述】
脊柱裂(spinabifida)是脊椎管的一部分没有完全闭合的状态。这是常见的先天畸形,几乎所有的脊髓原发性畸形都伴有脊柱裂。
脊柱裂的缺损大都在后侧,发生在前侧的极少见。前侧脊柱裂多发生在胸部或腹部,常伴有胸腹部脏器的畸形,因而多数不能生存。有时脊膜膨出可能产生压迫症状。
【分型说明】
后侧脊柱裂可分为下列几类:
1.隐性脊柱裂(spinabifidaocculta)这一类畸形很多见,只有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系症状,也不影响健康。骨骼缺损大都在腰骶部,因此,通常认为与泌尿道疾病有关,但实际上隐性脊柱裂的发生率,在正常小儿中与在有泌尿道疾患的小儿中是相仿的。缺损部位皮肤上面常有些异常现象,如一撮毛、小窝、痣、皮下脂肪增厚、色素沉着等。缺损上面可能有先天性肿瘤如囊肿或脂肪瘤。确诊主要依靠X线检查。有时可能摸出骨板的缺损(参见骨骼疾病篇专节)......