尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症提要:尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症比较常见,其相关的代谢紊乱不仅引起肾性骨病,还会导致软组织及血管等钙化,增加心血管疾病的发病率及病死率。(尿毒症,尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症,治疗尿毒症)尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症比较常见,其相关的代谢紊乱不仅引起肾性骨病,还会导致软组织及血管等钙化,增加心血管疾病的发病率及病死率。继发性甲状旁腺功能亢进症已成为影响尿毒症维持性血液透析患者生活质量和生存率的重要因素。
在慢性肾功能衰竭时发生继发性的甲状旁腺亢进症主要由两方面因素决定,一是PTH合成分泌增加,一是PTH清除障碍,但目前饮食控制磷摄入、调节透析低钙浓度及活性维生素D的应用均不能取得有效控制继发性的甲状旁腺亢进症。血液灌注加血液透析治疗后患者PTH明显下降,而单纯血液透析则无大影响。
血液灌注加血液透析治疗,可使患者骨痛、肌无力、睡眠等症状均有改善,且能快速降低PTH水平,有效控制继发性甲状旁腺功能亢进症。