慢性肾功能衰竭时,骨营养不良常常被大家忽视,其实,慢性肾功能衰竭时骨营养不良在肾病患者生活中还是较为常见的。慢性肾功能衰竭时骨营养不良指什么?
慢性肾功能衰竭时,由于钙磷代谢障碍及继发性甲状旁腺机能亢进、维生素D3活化障碍和酸中毒等引起的骨病称为肾性骨营养不良或肾性骨病。包括儿童的肾性佝偻病和成人的骨质软化、纤维性骨炎、骨质疏松、铝性骨病等。肾功能衰竭引起肾性骨营养不良发生机制与下列因素有关:
慢性肾功能衰竭时骨营养不良指什么?其与什么机制有关?
一、高磷低钙血症与继发性甲状旁腺机能亢进:
二、慢性肾功能衰竭时出现低钙血症的原因是:①血液中钙磷浓度之间有一定关系,当血磷浓度升高时,血钙浓度就会降低;②由于肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,肠钙吸收减少;③血磷升高时,肠道磷酸根分泌增多,磷酸根可在肠内与食物中的钙结合形成难溶解的磷酸钙,从而妨碍肠钙的吸收。血钙降低可使骨质钙化障碍,导致肾性骨营养不良。
三、维生素D3活化障碍:酸中毒,慢性肾功能衰竭时多伴有持续的代谢性酸中毒。酸中毒可使骨动员加强,促进骨盐溶解,引起骨质脱钙,导致肾性骨营养不良。
四、铝性骨病,指铝代谢异常在骨中沉积引起的一系列骨组织学改变。
各种肾病都严重危害人体健康的泌尿系统疾病,肾病易反复发作,治愈率低。特别是当肾炎发展到肾功能衰竭时,全身各个系统产生病变,如糖尿病、高血压、心脏病、肝病及造血功能下降等,这时治疗就更加困难。肾病是原发于肾脏或继发于其他脏器病变而影响到肾脏的一类疾病。肾病临床表现主要有尿的异常(尿泡沫、少尿等)和肾脏局部的一些症状(浮肿、贫血等)。肾病专家分类:急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾衰尿毒症、肾囊肿和多囊肾、IgA肾病、糖尿症肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。肾病症状:尿蛋白高(蛋白尿)、血尿、潜血、浮肿、肌酐高、无尿等