甲状腺功能减退伴发的精神障碍

　　1.躁狂症（mania）:首次发病年龄多在16～30岁起病急，主要表现为情感高涨思维奔逸和精神运动性兴奋患者，由于情感高涨联想加快概念，一个接一个产生下笔千言一挥而就大量诗词创作押韵词和形容词信手拈来，尤其是轻躁狂患者在类似联想和接近联想的基础上，产生对某些既往生活事件详情细节的追忆。

　　2.抑郁症（depression）:主要表现为情绪低落思维迟缓和精神运动性抑制，在情绪低落的背景上产生自责自罪妄想其罪恶妄想可追述到童年的生活经历，认为其罪行为童年生活中的某一次错误造成的一般在病愈后，就再也不能回忆起这些经过。

　　3.精神分裂症（schizophrenia）本症起病缓慢发病多，在中年以荒谬离奇的幻觉妄想为主伴有情感的不协调和言语行为障碍有系统妄想的患者，由于沉缅于幻觉妄想体验之中，表现出孤僻离群对周围事物特别警觉与专心注意连，正常人根本注意不到的细枝末节也能毫无遗漏地回忆起来。

　　4.神经衰弱（neurastenia）起病于11～40岁之间主要表现有头痛、睡眠障碍、记忆障碍、植物神经、功能紊乱及疲乏无力等，记忆障碍多为记忆力减退，尤其是近记忆减退明显远记忆正常。此种记忆减退往往由于注意力不能集中之故，并非真正的记忆缺损，其表现为不论看书或读书刊，往往由于心烦意乱印象不深，掌握不了中心内容见了熟悉的人一时难以叫名字，但一经提醒仍能记忆与脑器质性疾病的记忆缺损性质是完全不同的。

　　5.脑震荡（concnssionofbrain）脑震荡是轻型颅脑损伤主要表现为伤后立即出现短时间的意识障碍，常有记忆障碍呈顺行性和逆行性遗忘常与意识障碍的程度和时间长短有关，一般在数日数周或数月后恢复。

　　修订韦氏记忆量表该量表是龚耀先等将韦氏记忆量表进行了修订除沿用原有7个分测验外，还增加了3个分测验修订韦氏记忆量表检查包括：

　　（1）长时记忆测验：关于个人经历有5个关于受试者本，人经历的问题一个个提出要受试者回答，如你今年多大年纪;现在的国务院总理是谁等时空定向：包括5个简单问题如今年是哪一年;你现在在什么地方等数字顺序关系：a1-100顺数;b100-1连续倒数;c累加：从1开始每次加3如14710直到49并均需计时

　　（2）短时记忆测验

　　d视觉再认：分甲乙两套识记图卡每套图有8个内容有图字、还有符号，让受试记半分钟然后要求其在另外一卡上找出看过的8个东西。

　　e图片回忆：让受试看一张印有20张图的图片一分半钟后要其回忆图片内容。

　　f视觉再生：将3张图片一次给受试看10秒钟每看完一张后要其在纸上默画出来。

　　善于学习有规律不间断地用脑保证，足够的睡眠让大脑得到充分的休息，用脑时应安排短暂休息和户外活动。

　　尽量避免过度紧张焦虑和激动防止不良情绪，对脑细胞造成强烈刺激同时要加强思想修养提高心理素质，妥善处理各种关系以和睦宽松愉快的心情，对待周边的人和事才有利于预防智力和记忆力的衰退，养成良好的生活习惯物品，放在相对固定的位置使用后放回原位，对于一些重要的事情可以采取用笔记录的方式。

　　增加脑的营养多吃一些富含维他命BC的食物新、鲜蔬菜，以及富含矿物质胆碱的食物，如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻鱼、蛋黄和卷心菜等玉米、糙大米、全小麦、黄豆蒜、头蘑菇、酵母奶动物、肝脏、沙丁鱼、瘦肉类等亦有益于脑。

　　目前尚无有效的方法治疗记忆障碍，含卵磷脂食品神经递质的前体利他林双氢麦角碱类的扩血管药等疗效，难定记忆功能的训练有一定帮助记忆恢复，决定于病变性质部位严重和广泛程度急性疾病，如脑外伤和分脑炎治疗后记忆功能，一般在6～12月恢复一年后恢复机会，很少维生素B1缺乏造成Wernicke脑病，早期用维生素B1治疗记忆会恢复慢性，器质性疾病造成的记忆障碍，一般恢复很困难假性痴呆的精神源性遗忘，可通过精神治疗获得好转。