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甲状腺腺瘤

2009-12-03 www.chinesemedicines.net A +

甲状腺腺瘤是甲状腺的良性肿瘤,只有极少数是分泌甲状腺激素的滤泡癌。甲状腺腺瘤是指甲状腺内有1个或多个有功能的腺瘤,并可引起甲亢症状的一类疾病,又称毒性甲状腺瘤,多发于4060岁的中老年人。目前发病原因尚未弄清。认为与甲状腺的增生失调有关。

中医将甲状腺腺瘤归人“瘿瘤”范畴。病因多由于忧思郁怒,湿痰蕴结而致。

甲状腺瘤直径在3~4厘米以上,其特征为颈前结喉一侧或两侧结块柔软而圆,如肉之团,按之可随吞咽动作而上下移动,边缘光滑,发展缓慢,好发于中年女性,无明显全身症状。如肿块增大,压迫气管可引起呼吸困难.甚则声音嘶哑;有的可伴有性情急躁,胸闷易汗,心悸,脉数,手部震颤,月经不调等;或有能食善饮,体重减轻,神疲乏力,脱发,便溏等甲状腺功能亢进的征象。甲状腺同位素1311扫描图示温结节。

分三型。①气郁痰凝型:颈前肿块质地柔韧,边缘光滑,无明显疼痛,平素性情急躁,伴胸闷不舒,形胖食少,大便初硬后溏,舌淡,苔白腻,脉滑或弦滑。②心火旺盛型:颈前肿块质较硬,边缘不清,欠光滑,偶有疼痛,伴心悸时作,易汗出,大便秘结,舌红,苔少,脉弦数。③气阴两虚型:颈前肿块质中等,活动度可,无明显疼痛不适,形瘦食少,体倦乏力,舌淡,苔薄,脉缓或细。

[养生及治疗原则]

理气解郁,化痰散结,气阴双补。

[养生及保健方法]

1。药物法①可应用理气解郁,化痰散结的中药,如海藻、陈皮、贝母、连翘、昆布、半夏、青皮、独活、川芎、当归、香附、郁金。再随证选用中药,如心火旺盛型选用黄连、淡竹叶、木通、茯神、枣仁;气阴两虚型选用生地、麦冬、玉竹、知母、党参、白术。手舌震颤者加钩藤、珍珠母、白芍;能食善饥者加生石膏、知母;消瘦乏力,便溏者加白术、山药、扁豆;月经不调者加鹿角片、肉苁蓉、益母草、菟丝子;肿块坚硬者加赤芍、露蜂房、蛇六谷。②中成药选用小金片、逍遥丸、芋艿丸等。

2.外治法①用阳和解凝膏掺黑消退外敷。②冲和散适量,加葱汁或陈酒调敷。

功能消肿散结。

3.针灸法①体针:取天鼎、扶突、足三里、太冲。留针20分钟。②耳针:取内分泌、颈、皮质下、肝、脾,用28、30号毫针,快速刺人,留针15~60分钟;也可用皮内针埋于耳穴内。功能疏肝解郁散结。

4.食疗法①凉拌海蜇橘皮丝:海蜇皮100克(切丝),鲜橘皮50克(切丝),加佐料拌匀,服食。可长期食。有消肿之功。②紫菜萝卜汤:白萝卜250克(切片),鲜橘皮1片(切丝),共煮20分钟,加紫菜5克,服食。用于局部肿块较大,病程较长者。

甲状腺瘤的病机尚不明确,然而从临床观察来看,与饮食和情志关系密切,因此保持心情舒畅,饮食避免过于油,对于预防和治疗有一定益处。

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