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本病多采用影象学的检查方法.其表现主要有以下几个方面:1.软骨钙化最常受累的部位是膝.腕.耻骨联合.肘和髋.受累软骨包括纤维软骨和透明软骨.(1)纤维软骨钙化:最常受累的是膝关节的半月板.腕关节的三角软骨盘.耻骨联合.椎间盘的纤维环(图1)以及髋臼唇和肩胛盂唇;还可累及肩锁关节和胸锁关节的垫盘.纤维软骨的沉着物.表现为增厚.粗糙和不规则的致密区.特别是在关节腔的中部.(2)透明软骨钙化:可发生于很多部位.但最常位于腕.膝.肘和髋关节.这些沉着物较薄.呈线样.平行于邻近的软骨下骨.2.滑膜钙化滑膜内的钙化是CPPD晶体沉着病常见的征象.这种钙化通常与软骨钙化并存.但往往是此种钙化更明显.滑膜沉着最常见于腕部.特别是桡腕关节周围.下桡尺关节.膝关节.掌指关节和跖趾关节;也可见于肱骨关节盂.肘.髋和肩锁关节.沉着物呈云样.特别是在关节边缘.也可类似于特发性滑膜骨软骨瘤病.钙化滑膜的碎片.可能并有钙化软骨的碎片.3.关节囊钙化CPPD晶体沉积于关节囊.最常见于肘和跖趾关节.亦可见于掌指关节和肩肱关节(图2).这些成堆的.微细的或不规则的线形钙化并跨越关节.还可能合并关节挛缩.特别是肘关节.4.筋腱.滑囊和韧带钙化CPPD晶体沉着病患者.可能见有筋腱和韧带钙化.常见的部位是跟腱.三头肌.四头肌和棘上筋腱以及肩峰下滑囊;有时还可见于髌骨上滑囊(图3).筋腱的钙化薄而呈线形.可由骨的边缘延伸至相当远的距离.合并感染的滑囊钙化.常见于尺骨鹰嘴处.肩部的肌腱.滑囊钙化.有时可见于肩袖撕裂伤.5.软组织和血管钙化某些患者可见软组织内和血管钙化.表现为边界不清楚的钙质沉着.软组织钙化最常见于肘.腕和骨盆区.血管钙化可能与并存病糖尿病有关.
回答者:linzehuang-发消息730|2009-08-0623:29