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眼角膜擦伤

2009-12-03 www.120ask.com A +

病情分析:角膜擦伤(abrasionofthecornea):一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等.意见建议:【治疗措施】  单纯的浅擦伤,治疗效果良好.如仅只角膜上皮损或上皮层自前弹力层剥离,则大多可于12小时内修复,范围较大者则需时较久.但若处理不当或发生感染等,则不仅使病程延长,且遗留不同程度的角膜混浊,治疗方法是:  1.清洁结膜囊,如结膜囊有异物碎屑,粉尘,污物等,在第一次处理时即应用无菌生理盐水或氢氧化汞,氯化高汞高峰稀薄溶液冲洗清除之.  2.0.5%或1%庆大霉素溶液或0.25%~0.5%氯霉素溶液点眼,每日数次.必要时也可采用结膜下注射庆大霉素1~2万u.  3.涂广谱抗生素眼膏,如0.5%四环素或金霉素眼膏.  4.如擦伤面积较大,刺激症状严重者,可应用弱散瞳剂,如2%后巴托品(homatropine)或乙酰环戊苯(cyclogyl)等,可减轻症状,减少继发性虹膜睫状体炎的影响.  5.伤眼包扎,涂入眼膏后,以无菌纱布覆盖并加抵压眼罩或抵压绷带.以便使之有轻微压力,压迫眼睑使其不能随另眼的眼睑开闭活动,并非向眼球施加较大压力.这样可减少眼睑对角膜的摩擦,有利于角膜上皮的修复,抵压包扎应持续至症状消失后24小时,仅在向结膜囊内滴药时暂时除去包扎.一般只包扎伤眼即可,但如擦伤面积很大或迟迟不愈者,也可包扎双眼.  6.不可用皮质类固醇类药物滴眼,也不可频频滴用表面麻醉剂或反复的以消毒防腐剂冲洗,以免延缓角膜上皮细胞的新生.  7.嘱病人不可揉眼,不可用力瞬目,更不可用手帕等擦眼或拭泪.  8.滴用一切眼药包括荧光素溶液或纸带,冲洗结膜囊的溶液,敷料以及器械等,都必须严重无菌.  9.如疼痛加剧,或开始较轻,以后突然加剧,则应立即进行检查,如发现感染,则应予以积极控制.生活护理:希望对你有帮助.............

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