【摘要】:目的分析巨大儿分娩的处理方式和其影响因素。方法收集上海市浦江镇流动人口分娩点足月分娩新生儿体重≥4000g的503名非上海户籍健康产妇的分娩方式和妊娠结局,分析不同分娩方式的影响因素。结果60例对象行选择性剖宫产,443例对象行阴道试产,试产成功率66.37%。出生体重≥4500g的巨大儿试产失败率仅22.97%。多因素非条件Logistic分析显示,肥胖(OR=1.720)、初产(OR=2.681)、产前检查≥4次(OR=1.985)及胎儿估重≥4500g(OR=1.980)可增加试产失败的风险。结论巨大儿在产前估重的前提下阴道试产是安全有效的方法。