妊娠合并巨细胞病毒感染的途径

巨细胞感染的特征性病变为感染细胞增大，细胞核和细胞质内分别出现嗜酸性和嗜碱性包涵体。巨细胞病毒可因妊娠而被激活。多为隐性感染，无明显症状和体征。一、传播途径1．宫内感染约3O9／6～40％，不良结局多发生在孕2O周内。2．产道感染3．出生后感染二、对胎儿及新生儿的影响可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡。若存活，约有10％、黄疸、紫癜、肝脾肿大、智力障碍、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头症等，多数患儿出生后数小时至数周内死亡，幸存者多有以智力低下、听力丧失和迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症。三、诊断有赖于B超胎儿异常或病原学即羊水或脐血中找到病原，血清学检查仅供参考。四、处理1．妊娠早期无法确诊，不能靠血清学筛查结果行人工流产。2．妊娠晚期感染者无需特殊处理，可阴道分娩。3．乳汁中若有巨细胞病毒，应停止哺乳。