信息编号10971001至10971050间共50条。
10971001:雌激素缺乏可能与巨细胞动脉炎相关
瑞典Sahlgrenska大学医院Larsson等的一项病例对照研究显示,在70岁以前诊断为巨细胞动脉炎的女性中,激素及生育相关因素可能参与了其发病。[AnnRheumDis2006,65(4)∶529]巨细胞动脉炎这种慢性炎性疾病主要见于50岁以上女性,其病因学和发病机制尚未完全探明。该研究对经活检确诊的49例50~69岁女性巨细胞动脉炎患者进行了分析,以10405名年龄相匹配的妇女作为对照组...查看详细(910字节)
10971002:大环内酯类与某些药物有相互作用
澳大利亚药物不良反应公报今年第2期提醒医师,大环内酯类抗生素与某些药物有发生相互作用的可能性,特别是可能与华法林、地高辛、抗惊厥药、他汀类药物或免疫抑制剂发生相互作用。众所周知,大环内酯类抗生素(红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素)可与其他药发生相互作用。澳大利亚药物不良反应咨询委员会(ADRAC)在1995-2004年的10年间收到的597篇有关红霉素的报告中,有31篇涉及药物相互作用。最常报告的相互作用药物为华法林、他汀类药物、西沙必利、抗惊厥药和麦角衍生物...查看详细(1956字节)
10971003:大血管附近肝癌射频消融有效
由于肿瘤切除可能不彻底与潜在的血管损伤,射频消融(RFA)治疗大血管附近(距离肝内门静脉或肝静脉分支小于5mm)肝细胞癌(HCC)的疗效尚不明了。中国香港一项研究表明,不阻断入肝血流治疗这类HCC,RFA有效。[BrJSurg2006,93(4)∶440]该研究纳入52例大血管附近HCC患者(组1),分别通过开腹(n=39)、经皮(n=9)、腹腔镜(n=2)与胸腔镜(n=2)途径行RFA,手术过程中不阻断入肝血流...查看详细(684字节)
10971004:第三届亚太地区脑卒中国际会议暨第八届全国脑血管病学术会议集萃
脑卒中的二级预防策略2006年3月24-26日,在上海召开了由亚太地区卒中学会、中华医学会神经病学分会、全国脑血管病学组和复旦大学神经病学研究所等共同主办的第三届亚太地区脑卒中国际会议暨第八届全国脑血管病学术会议。美国哈佛大学医学院神经病学教授LouisCaplan在全体大会的讲座上,再次强调了缺血性脑卒中的治疗和预防策略中个体化原则的重要性,并客观评价了寻证医学的临床价值。他指出,寻证医学是通过随机双盲等手段对大量患者进行研究后、经统计学处理得出的结论,是一种一般性的结论...查看详细(5354字节)
10971005:第四届AⅡA论坛报道强效降压全面干预心、脑、肾血管危险进程
编者按春天的广州木棉正红,杭州默沙东制药有限公司主办的第四届AⅡA论坛于2006年3月25~26日在这里召开,来自全国各地的300多位心血管病、肾脏病、内分泌和老年病领域专家会聚一堂。朱鼎良教授、刘伊丽教授、王海燕教授、张维忠教授担任大会主持,英国高血压学会主席BryanWilliams教授通过“LIFE――有关血压和脑卒中的启示”演讲,详细阐述了氯沙坦强效降压以外进一步降低脑卒中危险的机制。范维琥教授、刘国仗教授、张维忠教授、曾正陪教授、侯凡凡教授、李勇教授等作了大会主题报告,明确了氯沙坦等ARB预防脑卒中、逆转左心室肥厚、降低蛋白尿、改善胰岛素抵抗的独特优势...查看详细(759字节/1图片)
10971006:儿童哮喘的危险因素与保护因素
国际间儿童哮喘与过敏性疾病的对比研究(ISAAC)是由50多个国家和100多个地区参加的多中心协作研究项目。我国也是参加国之一,参加的省市有北京、广州、上海、重庆、乌鲁木齐和香港。中国ISAAC研究得到了很多结果,其中揭示出中国儿童的环境因素中有关哮喘和过敏性疾病的部分危险因素和保护因素,现介绍如下。在6~7岁儿童中,与哮喘相关症状、严重程度(将≥4次发作/年定义为严重发作)及哮喘病史均相关的危险因素包括:①过敏性鼻炎症状、严重程度及过敏性鼻炎史;②连续12个月痒疹出现在肘部等处;③近1年曾患过呼吸道感染,近3年曾因肺炎住院;④父亲或母亲有哮喘或喘息;⑤母亲吸烟;⑥其他,如食物过敏史及家中3年前或现在有容易滋生螨的物品(地毯、长毛绒玩具、丝绵或鸭绒被褥、泡沫床垫或荞麦皮枕头)...查看详细(1270字节)
10971007:伐昔洛韦可降低妊娠妇女HSV感染复发率
约25%的妊娠妇女有单纯疱疹病毒(HSV)感染史,其中约20%在妊娠期间会复发。美国阿拉巴马大学女性健康研究中心Andrews医师等的一项研究表明,伐昔洛韦可降低妊娠妇女生殖道HSV感染复发率。Andrews医师等在参试妇女妊娠36周时,给血清HSV-2阳性的妇女随机口服伐昔洛韦或安慰剂(每日2次),直至分娩。结果表明,112名参试妇女(伐昔洛韦组57名,安慰剂组55名)的HSV感染复发危险相似...查看详细(796字节)
10971008:腹胀、进行性四肢无力
【病历摘要】患者女性,64岁,因“腹胀1个月,进行性四肢无力2周”入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,伴厌食、便秘,无腹痛、恶心和呕吐。2周前患者出现双下肢对称性肌肉酸痛,逐渐加重,累及到双上肢,伴恶心和呕吐,呕吐物为胃内容物,无头痛、发热等不适。1周来患者全身肌肉无力,逐渐发展到不能站立和翻身,能睁眼,无手足麻木、饮水呛咳和呼吸困难。同时有尿量减少,每天200~300ml。查体:血压120/70mmHg,神志清楚,双肺呼吸音正常,心率75次/分,律齐,双下肢无水肿,颅神经检查正常,双上肢近端肌力Ⅱ-级,远端Ⅳ-级;双下肢近端肌力0级,远端Ⅱ级;四肢肌张力减低,腱反射弱,双侧病理征阴性...查看详细(6865字节/1图片)
10971009:改良和扩大经蝶窦入路切除巨大侵袭性垂体腺瘤
本报讯(驻地记者林夕夕)在总结以往的经蝶窦入路手术经验以及开展鞍区显微解剖研究的基础上,北京协和医院神经外科通过改良扩大经蝶窦入路手术,为64例垂体腺瘤患者切除了侵袭海绵窦、蝶骨平台和斜坡的巨大肿瘤,突破了经蝶窦入路切除向海绵窦等部位侵袭肿瘤的手术禁区。据该院神经外科王任直主任介绍,64例患者中,男性38例、女性26例,年龄17~78岁(平均46.7岁),病程1~14年(平均4.7年)。肿瘤直径最小3cm,最大5.5cm...查看详细(655字节/1图片)
10971010:改善Wilson病患者神经功能四硫钼酸盐优于曲恩汀
美国密歇根大学Brewer等的一项随机、双盲的对照研究显示,对于已经出现神经系统症状的Wilson病(肝豆状核变性)患者,四硫钼酸盐的疗效优于曲恩汀。[ArchNeurol2006,63(4)∶521]在该研究中,48例已经出现神经系统症状的Wilson病患者被随机分组,分别接受曲恩汀500mg2次/d或四硫钼酸盐20mg6次/d治疗8周,同时补充锌剂(前8周为50mg2次/d,8周以后为50mg3次/d)...查看详细(927字节)
10971011:干细胞治疗缺血性心脏病――冷静对待,谨慎前行
近期结束的2006年ACC年会上,有关干细胞治疗缺血性心脏病的报告,既有“采用新注射方法注入干细胞治疗缺血性心肌病研究”显示的令人兴奋的结果,又有“干细胞治疗急性心肌梗死长期随访”令人失望的数据。这一局面再次提醒热衷于干细胞治疗缺血性心脏病的临床医生,要冷静对待这种疗法,要设计并实施更科学、合理的临床试验来客观评价干细胞疗效。干细胞治疗的黄金时期还远未到来,有许多问题尚待解决。1.PROTECT-CAD试验来自香港大学Tse报告了第一项随机、对照的直接将干细胞注入心肌治疗慢性缺血性心肌病的临床试验...查看详细(6486字节/2图片)
10971012:干细胞治疗心梗研究的历史回顾
目前,有关急性及陈旧性心梗患者PCI治疗的研究进展很快,相比之下,继发于心梗后心室重构所导致的充血性心衰的治疗,仍然是当今医疗界的主要难题之一。1989年,干细胞治疗使坏死心脏组织功能再生的设想的提出为我们提供了一个非常诱人的前景,从动物试验到近年的临床试验,研究结果有喜有忧。在本届ACC年会上,科学家们继续探讨干细胞治疗时机选择,是出现心衰症状以后再进行细胞移植治疗,还是急性心梗(AMI)发生时即给予预防性治疗?急性期干细胞治疗能否改善心功能及缩小梗塞面积?Patrick教授在会议上报告了干细胞移植在AMI后经皮冠脉介入治疗(PCI)血运重建患者中的治疗进展...查看详细(2393字节)
10971013:肝硬化病因不同,转归有差异
美国弗吉尼亚联邦大学医学中心Sanyal等比较了由非酒精性脂肪性肝炎(NASH)所致肝硬化与由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致肝硬化的临床转归,结果发现NASH导致的代偿期肝硬化与HCV感染导致的相比有更低的死亡率。[Hepatology2006,43(4)∶682]该研究共纳入了152例NASH引起的肝硬化患者(Child分级为A级者74例)和150例HCV感染引起的肝硬化患者(Child分级为A级者75例),对这两组患者进行了10年随访...查看详细(979字节)
10971014:高血压研究新进展
同去年一样,ACC2006年会将高血压相关内容列入“血管疾病、高血压和预防”的专题之中。这一专题总共收到稿件1278篇,其中411篇被采用,以不同形式在大会上进行了交流。与已往历届大会稍有不同的是,本届ACC会议公布的关于高血压研究的大型临床试验不多,预防高血压试验(TrialofPreventingHypertension,TROPHY)最受人们关注。一、TROPHY研究众所周知,美国新版高血压指南(JNC7)于2003年对高血压的分类方法提出重大修改,提出了高血压前期(prehypertension)的概念...查看详细(5012字节/1图片)
10971015:格列美脲(亚莫利)的双重作用
中日友好医院内分泌科杨文英教授重点介绍了亚莫利的双重作用机制。生理性促胰岛素分泌亚莫利的促胰岛素分泌作用具有两个特点,一是呈葡萄糖浓度依赖效应。Guerra等研究了亚莫利对人体胰岛细胞的作用。当血糖浓度升高时,亚莫利促胰岛素分泌的水平增加,有利于血糖降低;当血糖浓度降低时,亚莫利促胰岛素分泌的水平降低,有利于减少低血糖事件的发生。二是亚莫利能改善胰岛素的早相分泌。2002年Korytkowski等报告,2型糖尿病患者服用亚莫利4个月后,空腹血糖水平显著降低,不但第二相胰岛素分泌量显著增加,第一相胰岛素分泌量也较治疗前显著增加...查看详细(2025字节)
10971017:铬治疗糖尿病效果受质疑
有报告称,铬可改善某些特定类型2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛素敏感性。但荷兰Kleefstra等报告,与预期结果相反,对于肥胖的、血糖控制较差的、依赖胰岛素治疗的2型糖尿病患者,大剂量铬并不能有效改善其血糖水平及其他相关参数。[DiabetesCare2006,29(3)∶521]这项为期6个月的随机、双盲、安慰剂对照研究共纳入53例体重指数(BMI)>25kg/m2、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)>8%且胰岛素用量>50U/d的2型糖尿病患者,将其随机分成3组,分别接受安慰剂、500μg/d铬和1000μg/d铬治疗(铬由吡啶甲酸铬提供)...查看详细(935字节)
10971018:功能性胃肠病须身心兼治
本报讯在近日召开的北京生命科学领域联合年会上,北京协和医院消化内科柯美云教授报告,多数功能性胃肠病患者合并焦虑、抑郁等精神心理障碍,因此在临床诊治功能性胃肠病患者时应兼顾其心理和生理功能异常。据柯美云教授介绍,功能性胃肠病是指具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状,但缺乏器质性疾病(如胃炎、肠炎等)或其他证据的一组疾病,在普通人群的发生率达到23.5%~74%。在胃肠门诊中,约42%~61%功能性胃肠病患者存在心理障碍,常表现为焦虑障碍(惊恐和广泛性焦虑)、抑郁障碍(情绪低落和心境恶劣)和躯体形式障碍(疑病障碍等),严重影响患者的生活质量...查看详细(811字节)
10971019:谷红预处理诱导海马神经元――胶质细胞产生缺氧耐受能力
背景:国内研究表明,红花可提高小鼠整体缺氧耐受能力。乙酰谷酰胺可以在脑内转化为γ―氨基丁酸和谷胱甘肽,具有潜在的抵抗兴奋性氨基酸毒性和抗氧化能力。谷红是这两种成分的复方制剂,本研究探索谷红作为脑缺血耐受的预处理药物的可能性。方法:采用MTS法及免疫印迹方法观察谷红提取液预处理半小时对经3-硝基丙酸(3-NP)化学缺氧处理的原代培养的新生大鼠神经胶质细胞和海马神经元的影响。结果:体外培养的新生大鼠神经胶质细胞和海马神经元,经3-NP化学缺氧处理后用MTS方法检测,其活细胞数减少;而提前给予谷红预处理半小时能够增加神经胶质细胞和神经元的存活率,与对照组相比有显著差异(P<0.05),免疫印迹实验证实,谷红能够降低由3-NP引起的细胞凋亡蛋白酶活性,降低线粒体Bax蛋白水平并引起Bcl-2蛋白水平上调(图1、图2)...查看详细(761字节)
10971020:关于调脂治疗中的几个问题
ACC第55届年会对过去一年中有关调脂治疗方面的研究进展进行了回顾,其中较为引人关注的问题包括以下几个方面:强化降脂逆转粥样斑块沉积以往绝大多数调脂治疗临床试验显示,他汀类药物治疗可以延缓或阻止动脉粥样斑块的发展。美国俄亥俄州克利夫兰临床中心Nissen报告了ASTEROID试验的结果,显示使用瑞舒伐他汀强化治疗能使冠状动脉粥样斑块消褪。这是首个提供确凿证据证明强化他汀类药物治疗可以逆转冠状动脉脂质斑块沉积的大规模临床试验,具有里程碑式的意义,引起了广泛关注...查看详细(2989字节/1图片)
10971021:关注第八个世界哮喘日――“满足哮喘患者的需要”
编者按今年的世界哮喘日定在5月2日。全球哮喘病防治创议(GINA)委员会提出的今年世界哮喘日的主题是“满足哮喘患者的需要(TheUnmetNeedofAsthma)”,希望通过哮喘日的活动,使医生、患者及卫生管理部门重视哮喘,使哮喘患者得到规范化的治疗,更好地控制和管理好哮喘这一顽疾,提高哮喘患者生活质量,并进一步减轻哮喘患者的负担。近几十年来,哮喘发病率呈全球性上升趋势,全球哮喘患者已达3亿...查看详细(1515字节)
10971022:关注特殊人群的血糖控制状况
由于糖尿病发病的隐匿性,糖尿病患者处于临床糖尿病诊断前期可能长达12年,约有一半以上的糖尿病患者未被诊断,这对于糖尿病的早期防治非常不利。严格控制血糖和其他糖尿病危险因素可以减少糖尿病并发症的发生和发展,因此,早期诊断糖尿病十分重要,尤其应加强特殊人群的血糖筛查。住院病人糖尿病现况为了解住院病人这一特殊人群的糖尿病患病情况,广东省糖尿病防治研究中心于2004年在广东省10所大学附属医院的住院患者中,进行了一项糖尿病调查研究,为早期诊断糖尿病及糖调节受损(IGR)提供依据...查看详细(2106字节)
10971023:国外专家评论
ChristopherCannon博士美国Brigham与妇女医院心脏病专家将阿司匹林联合氯吡格雷用于更广泛的人群的确很吸引人,但是我们没有看到更广泛的益处。对没有过临床事件的患者,联合阿司匹林+氯吡格雷没有带来获益,相反会增加一定的风险。但对具有更高危险的冠心病患者,包括既往有心梗或卒中的患者,联合应用可带来显著益处。CHARISMA研究告诉我们,对更高危的患者可以从更强的抗血小板治疗中获益...查看详细(1583字节/3图片)
10971024:氦氧混合气可减轻RSV细支气管炎患儿呼吸窘迫
法国ArnauddeVilleneuve医院Cambonie等的一项前瞻性随机双盲试验显示,给急性呼吸道合胞病毒(RSV)细支气管炎患儿吸入氦氧混合气可减少他们辅助呼吸肌的使用。研究共纳入20例因中至重度RSV细支气管炎入住儿科重症监护室的患儿(年龄<3个月)。研究者将这些患儿随机分为两组,分别用婴儿吸氧头罩吸入氦氧混合气或空气氧气混合气,并比较这些患儿吸氧1小时后的转归。结果表明,吸氧1小时后,与空气氧气混合气组相比,氦氧混合气组患儿的呼吸窘迫评分显著较低(3.05对5.5,P<0.01),辅助呼吸肌的使用(P<0.05)和呼气喘鸣音(P<0.01)均显著减少...查看详细(1063字节)
10971025:汉族癫痫家系遗传模式不一
重庆医科大学附属第一医院王学峰等对108个汉族癫痫家系的遗传模式及临床特征分析后发现,重庆地区及四川省的汉族癫痫家系有多种不同遗传模式,不同家系、同一家系的不同患者可有不同的表型或预后。研究者共调查108个癫痫家系的2919个家庭成员,共发现24个常染色体显性遗传家系,19个X-连锁显性或隐性遗传家系,51个常染色体隐性遗传家系,14个非孟德尔遗传模式家系。2个家系符合家族性颞叶癫痫,1个家系符合具有不同病灶的家族性部分性癫痫...查看详细(860字节)
10971026:核苷(酸)类似物治疗慢性乙肝概述
抗病毒治疗是阻断乙型肝炎疾病进展,控制HBV传染,改善预后,提高患者生活质量的最重要手段。我国2005年12月10日颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》中重点强调了抗病毒治疗的重要性。目前抗HBV药物主要包括α干扰素和核苷(酸)类似物。核苷(酸)类似物的特点是服用方便、不良反应小、适应证广泛、适合长期应用。但也存在着一些问题,如耐药性变异、停药后病情反弹、需要长期使用等。目前国内外已批准用于抗HBV治疗的核苷类似物包括拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ETV),以及核苷酸类似物阿德福韦酯(ADV)...查看详细(5883字节)
10971027:磺脲类降糖药在2型糖尿病治疗中的地位
台湾大学医学院附属医院新陈代谢科黄天祥教授再次肯定了磺脲类降糖药在2型糖尿病治疗中的地位。UKPDS研究表明,患者被诊断为2型糖尿病时,胰岛β细胞功能仅为正常的一半。Weyer等对2型糖尿病自然史的研究表明,2型糖尿病患者同时存在胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗,当胰岛素不足以代偿胰岛素抵抗时,导致2型糖尿病的发生。因此对于2型糖尿病患者,应同时针对胰岛素分泌减少和敏感性降低采取干预措施。磺脲类降糖药提供了良好的血糖控制血糖控制良好能降低微血管和大血管并发症的发生,因此美国和欧洲指南均强调严格控制血糖,以降低心血管事件发生率和总病死率...查看详细(2393字节)
10971028:磺脲类药物:糖尿病治疗的里程碑
法国糖尿病学会副主席Charpentier教授指出,目前有多种口服药物用于控制血糖。研究表明,磺脲类药物既可降低空腹血糖,也能降低餐后血糖,从而有利于血糖控制达标。亚莫利治疗贯穿于2型糖尿病治疗的整个过程。亚莫利――单药治疗全面控制空腹、餐后血糖和HbA1c亚莫利可以同时促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,直接针对2型糖尿病发病机制的两个环节,因此可以作为2型糖尿病患者的一线选择。在一项非干预、观察性队列研究中,2257例患者服用亚莫利...查看详细(2349字节)
10971029:急性呼吸窘迫综合征病人的肺复张
LungRecruitmentinPatientswiththeAcuteRespiratoryDistressSyndromeLucianoGattinoni,M.D.,等意大利米兰大学FondazioneIRCCS-OspedaleMaggiorePoliclinico麻醉和复苏研究所,等详情请见《中国医学论坛报》...查看详细(238字节)
10971030:甲状腺素在甲状腺肿、幽门螺杆菌感染和慢性胃炎中的应用
ThyroxineinGoiter,HelicobacterpyloriInfection,andChronicGastritisMarcoCentanni,M.D.,等意大利拉蒂纳LaSapienza大学实验医学和病理系内分泌室详情请见《中国医学论坛报》...查看详细(202字节)
10971031:艰难梭菌相关疾病一旦复发再次复发危险增高
加拿大魁北克省舍布鲁克大学Pépin等报告,在首次复发艰难梭菌相关疾病(CDAD)的患者中,33.3%的患者可在60天内再次复发。[ClinInfectDis2006,42(6)∶758]研究人员对1991-2005年期间CDAD复发患者的病历进行了回顾性分析,共检出463例CDAD首次复发者。结果显示,154例患者(33.3%)在60天内发生了第二次复发;第二次复发的危险因素包括患者年龄较大和首次复发后的住院时间较长,后者提示很多第二次复发是再感染,而不是真正意义上的复发...查看详细(971字节)
10971032:结直肠癌用前哨淋巴结定位分期精确
采用前哨淋巴结(SLN)定位(M)对结直肠癌进行分期仍有争议。美国密歇根州立大学一项多中心研究表明,结直肠癌根据SLNM结果分期可行,且高度精确。[AmJSurg2006,191(3)∶305]该研究纳入两组患者,A组患者(500例)注射1%淋巴蓝(Lymphazurin)1~3ml进行SLNM。第1个至第4个蓝染的淋巴结称为SLN,进行重点分析。B组(368例)行常规切除术与淋巴结分期...查看详细(601字节)
10971033:经皮心脏瓣膜置换术日臻成熟
经皮心脏瓣膜治疗是近年来应用于治疗心脏瓣膜疾病的新方法,2004年TCT会议曾就此问题进行讨论,演示中还曾出现问题。早期的临床研究显示,经皮心脏瓣膜治疗的临床效果令人满意,本届ACC会议重点探讨了当前经皮心脏瓣膜治疗的现状。EVERESTⅠ是应用EvalveMitraClip经皮修复功能性二尖瓣反流的Ⅰ期临床研究。该研究纳入6例心功能Ⅲ级的严重二尖瓣反流患者(反流程度3+或4+级),这些患者均排除了因风湿性心脏病和感染性心内膜炎等器质性心脏病所致的二尖瓣反流,所有患者成功接受经皮EvalveMitraClip治疗,术后30天无一例患者发生严重不良事件,6例患者的二尖瓣反流程度均有不同程度改善,其中4例30天后反流程度降至1+级,1例降至2+级,1例降至3+级...查看详细(1500字节)
10971034:聚焦早查早治关注血糖波动2006拜唐苹SeeME高峰论坛纪要
编者按2006年4月15日,“拜唐苹SeeME高峰论坛”在广西北海召开,该论坛以新探索为主题,不仅沿袭了历年拜耳CME教育活动力求最有效传递学术信息的宗旨,而且采用国际上最新的互动式演讲,用轻松活泼的录像和FLASH形式突出学术主题,开辟了学术交流的新渠道。本次高峰论坛特邀陈名道、翁建平和陈璐璐教授分别针对糖尿病早期干预、糖尿病筛查及波动性高血糖等糖尿病领域的热点话题做了精彩演讲,几位教授一致指出,糖尿病防治重在早期诊断,早期干预以及平稳降糖...查看详细(2522字节)
10971035:抗氧化剂和先兆子痫的预防――未解决的问题
AntioxidantsandthePreventionofPreeclampsia―UnresolvedIssuesArunJeyabalan,和SteveN.Caritis,M.D.美国匹兹堡大学医学院妇产科学和生殖科学系母婴医学部详情请见《中国医学论坛报》...查看详细(212字节)
10971036:口服“鸡尾酒”疗法可改善粘连性不全性小肠梗阻
禁食是小肠梗阻的标准疗法。但对于粘连性不全性小肠梗阻,是否禁止口服用药尚不清楚。台湾一项研究表明,对于这类患者,一种由缓泻药、助消化剂和消泡剂组成的口服“鸡尾酒”疗法可减少其手术干预。[Surgery2006,139(3)∶312]该研究纳入266例不全性小肠梗阻成人患者,其中236例被随机分配至Ⅰ组(116例)或Ⅱ组(120例)。Ⅰ组患者给予禁食、静脉补液和经鼻胃管减压治疗。Ⅱ组患者给予静脉补液和经鼻胃管减压,并予口服由缓泻药、助消化剂和消泡剂组成的混合液体...查看详细(623字节)
10971037:雷帕霉素药物洗脱支架循证医学新证据――来自2006年ACC年会的报告
雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)的应用取得了显著的临床效果,已经完成的多项临床试验均证实了Cypher支架的安全性和有效性,并使冠心病介入治疗的适应证不断拓宽。在2006年的ACC年会上,研究者报告了TYPHOON(TrialtoAssesstheUseoftheCypherStentinAcuteMyocardialInfarctionTreatedwithBalloonAngioplastyTrial)、LONG-DESⅡ及药物洗脱支架处理分叉病变等有关Cypher支架的最新研究结果,再次证实了Cypher支架在急性心肌梗死(AMI)、长病变以及分叉病变等不同病变中的疗效,为Cypher支架的临床应用提供了新的循证医学证据...查看详细(7176字节)
10971038:氯沙坦全面干预高血压进展至脑卒中的多个环节
众所周知,抗高血压药物通过有效控制血压都可以预防脑卒中。如何解释在降压幅度相似的情况下,氯沙坦降低脑卒中危险的作用却优于阿替洛尔?为此,英国高血压学会主席、莱彻斯特大学BryanWilliams教授在“LIFE――有关血压和脑卒中的启示”报告中,通过LIFE研究的一系列亚组分析结果,向与会者揭示了氯沙坦预防脑卒中的心脏及血管作用机制。氯沙坦的脑保护作用不仅仅源于降压达标LIFE研究中氯沙坦显示出良好的降压作用(平均血压下降了30.2/16.6mmHg),患者心血管死亡、卒中和心肌梗死发生的综合危险也显著降低...查看详细(3201字节)
10971039:络病理论指导血管病变防治研究精英论坛(续三)
编者按由中华中医药学会络病分会主办,河北以岭医药集团协办的“络病理论指导血管病变防治研究精英论坛”,于2005年12月31日在上海浦东国际会议中心隆重举行。此次会议旨在弘扬祖国传统医药学,进一步推动络病理论及其应用研究的开展。会议由陈灏珠院士和洪震教授主持,承担国家973计划项目“络病学说与针灸理论的基础研究”系列子课题的部分专家,以及来自河北、山东、浙江、江苏等地的心脑血管病专家会聚上海,共同交流了络病理论及其血管病变防治研究的最新学术进展...查看详细(3408字节/1图片)
10971041:美国心脏学会(AHA)声明基于CHARISMA研究结果对患者的指导意见
自从CHARISMA研究结果在亚特兰大美国心脏病学学会(ACC)2006年会上公布以来,美国心脏学会(AHA)已经收到许多患者的询问,基于这一研究结果,他们是否应该采取任何行动?CHARISMA(氯吡格雷用于动脉粥样硬化血栓形成高危无事件患者和曾有缺血事件患者的治疗和预防)研究,是在有主要血管危险因素(包括各种传统的危险因素如高血压、高胆固醇血症和既往有过事件如心梗、卒中和外周动脉疾病)的患者中,观察两种抗血小板药物氯吡格雷与阿司匹林联合应用是否可获得比单用阿司匹林更好的疗效...查看详细(1654字节)
10971042:脑苷肌肽基础与临床研究进展
本届亚太卒中会议期间,诺氏制药脑苷肌肽(凯洛欣)卫星会于3月24日中午召开,北京天坛医院王拥军教授担任大会主席,复旦大学附属华山医院神经内科董强教授通过详尽的数据,向与会者介绍了脑苷肌肽基础和临床研究的新进展。凯洛欣是含多种神经节苷脂、多肽和氨基酸的复合制剂,广泛应用于卒中、脑损伤、脑部疾患和周围神经损伤。其主要成分之一――多种神经节苷脂在神经细胞识别及信息传递、促进神经元萌发突起、促进细胞分裂增殖方面发挥重要作用...查看详细(3140字节)
10971043:逆转1型糖尿病的新希望
美国的研究人员在2006年4月20日在线发表的JClinInvest上报告,他们通过动物实验发现,将抗CD3特异性抗体和经鼻胰岛素原肽疗法联用可有效逆转1型糖尿病。研究人员称,如果在人体试验也获得成功,该方法将可能替代胰岛素注射治疗,这可能是向治愈1型糖尿病迈出了重要一步。...查看详细(254字节/1图片)
10971044:欧洲心脏病学学会(ESC)声明患者应在医生指导下继续使用氯吡格雷治疗
尽管CHARISMA研究的结果显示,对广泛的稳定性心血管病患者而言,氯吡格雷与阿司匹林长期联合治疗未带来益处,并且提示一级预防会带来某些害处,但ESC特别提醒,对于急性冠脉综合征后非ST段抬高的患者,氯吡格雷+阿司匹林联合治疗仍然是必需的,推荐这类患者至少接受联合抗血小板治疗1年。而对接受支架置入的患者,氯吡格雷+阿司匹林联合治疗至少6个月。ESC急性冠脉综合征的发言人、荷兰Radboud大学医学中心FreekVerheugt教授指出:“正在接受氯吡格雷(波立维?R)治疗的患者,在没有咨询医生以前,不能随意停止服用...查看详细(527字节)
10971045:穹隆式截骨矫形术治疗创伤后肘内翻畸形
肘内翻畸形是小儿肱骨髁上骨折最常见的晚期并发症。虽然对肘关节的功能影响不大,但外形难看,患儿家长常常要求手术矫正。外侧闭合式楔形截骨矫形术是肘内翻畸形矫正的最常用术式,但术后容易出现肱骨外侧髁异常隆凸。印度新德里Pankaj等采用Tien等描述的一种新的截骨矫形方法――穹隆式截骨矫形术治疗创伤后肘内翻,避免了术后外侧髁异常隆凸畸形。[JPediatrOrthop2006,26(1)∶61]手术方法:行后入路,经肱三头肌腱膜做舌形皮瓣,分离肱三头肌...查看详细(1538字节/2图片)
10971046:缺血预处理对卒中的意义
本届大会第二场卫星会是谷红注射液(金特佳)卫星会,会议主题为“缺血预处理对卒中的意义”。中华医学会神经病学分会现任主任委员吕传真教授担任大会主席,中华医学会神经病学分会现任副主任委员崔丽英教授和北京协和医院神经科徐蔚海医生担任大会主讲。缺血预处理崔教授介绍了缺血预处理的崭新学术概念和缺血预处理对卒中的重要意义。缺血预处理是能够有效地诱导脑组织产生对以后长时间严重缺血损伤的耐受力的手段...查看详细(2477字节)
10971047:妊娠前体重指数和妊娠期体重增加程度均影响早产危险
在超重或肥胖妊娠妇女中,妊娠期体重增加过少或过多与早产之间的关系尚不明确。美国亚特兰大疾病控制与预防中心Dietz医师等的一项研究表明,妊娠前体重指数和妊娠期体重增加的程度均与早产危险相关。Dietz医师等对1996年至2001年间分娩单胎婴儿的113019名妊娠妇女发生极度早产(妊娠20~31周)和中度早产(妊娠32~36周)的危险进行了评估。研究者把妊娠期体重增加的平均值(kg/w)分为极低度(0.79)...查看详细(1413字节)
10971048:麝香保心丸对冠心病的预防和治疗作用
曾群英教授1970年毕业于广州中山医科大学医疗系,现任广州中山大学附属一院心血管医学部副主任,主任医师,中山一院黄埔院区内科主任,兼任中国中西医结合学会广东心血管专业委员会副主任,《中国医药导刊》、《中华新医学》、《中华中西医杂志》、《中华临床医学杂志》、《中西医结合心脑血管杂志》、中山大学《新医学》等杂志编委,主攻心内科冠心病及相关疾病,先后在国内著名杂志以第一作者发表论文60多篇,参加专著编写10多部...查看详细(7697字节/1图片)
10971049:升高HDL-C联合降低LDL-C使调脂疗效更佳首次泛欧洲HDL-C调查研究结果公布
一项由欧洲11个国家共同参与的有关高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的大型调查研究表明,血脂异常患者尽管已接受他汀类药物降脂治疗,低HDL-C和高甘油三酯血症仍很常见。这一研究结果是今年3月30日在法国巴黎公布的。研究者希望临床医师对低HDL-C这一冠心病重要危险因素给予更多关注,并采取充分治疗。英国格拉斯哥皇家医学院Shepherd教授主持本次发布会并指出,目前已被广泛接受的观点是,他汀类药物通过降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平从而降低冠脉事件的发生危险...查看详细(3149字节)
10971050:生物可降解吻合环用于肠吻合术安全
生物可降解吻合环由Hardy介绍,于1985年开始应用于临床肠吻合术,是一种简单的肠吻合方法。美国哥伦比亚大学Forde等一项10年单中心临床研究表明,用生物可降解吻合环行肠吻合术安全。[AmJSurg2006,191(4)∶483]该研究纳入了346例接受同一名医生实施的择期腹膜内肠吻合术患者,相继进行的350次连续腹膜内肠吻合术中,包括12例空肠吻合术、2例胃空肠吻合术、199例小肠结肠吻合术以及137例结肠吻合术...查看详细(972字节/1图片)