OpenReductionandInternalFixationofTalusFracture
【适应症】
距骨骨折手法复位失败者。
【术前准备】
长短适宜的松质骨螺丝钉1枚。
【麻醉】
硬膜外麻醉。
【体位】
仰卧位。
【手术步骤】
1．采用内踝前方切口：自内踝上方向前下延至足内侧缘，长6～8cm。
2．切开皮肤、皮下组织及深筋膜，向后牵开胫骨后肌腱，显露距骨头及距骨体骨折部。
3．清除积血，使前足跖屈并向后上推压或撬剥距骨体，与距骨颈部骨折对合。
4．复位后用骨钻自距骨颈内侧面经颈及体部向后外侧钻一骨孔，用1枚长短适宜的螺丝钉沿骨孔方向拧入固定。冲洗切口，逐层缝合，短腿石膏托将踝关节固定于功能位。
【术后处理】
术后患肢抬高，2周拆线，更换石膏托固定10～12周，X线拍片证实骨折愈合，拆除石膏，加强踝关节功能锻炼。
