一.病史.症状：
1.常有吸烟.滥用酒精和免疫抑制等诱发因素.2.前驱症状为乏力.嗜睡.发热.头痛和肌痛.3.呼吸系统症状有咳嗽.咳痰（粘液痰.脓性痰或血痰）.胸痛和呼吸困难.4.肺外症状：恶心.呕吐.腹泻（稀便或水样便）.嗜睡.神志模糊.谵语.昏迷.痴呆.焦虑.惊厥.定向障碍.抑郁.幻觉.失眠.健忘.言语障碍.神态失常等表现.
二.体检发现：急性热病容.相对缓脉.可有低血压.呼吸急促.表浅淋巴结及肝脾肿大.受累肺部可闻及湿性罗音.可有少量胸腔积液体征.合并肺外病变时出现相应体征.
根据临床表现可初步诊断为可疑患者.现以证实人群中不存在带菌状态.故一旦通过病原学检查从可疑患者体内分理处该菌即可确定诊断.
