前言1病例患者男,57岁,因“双耳卡他性中耳炎”予地塞米松10mg加阿莫西林克拉维酸针2.0g静滴治疗,每日2次。第3日在局麻下行左侧耳膜切开引流术。第7日夜里开始出现盗汗,大汗淋漓、全身发冷,感阴茎变小正缩入腹中,极度恐惧不安,大声喊叫,持续约30min自行缓解。血常规、电解质均正常。随后2d又发作3次,症状同前。停用地塞米松后未再发作。该患者既往对磺胺药物过敏。精神检查:神智清,主动讲述发作时的体验,诉当时浑身发凉,看到阴茎变小正缩入腹中,非常恐惧,回想仍心有余悸,担心再发。给予阿普唑仑0.4mg,每日2次,心理认知治疗2次,1周后康复。2讨论本例患者系地塞米松引起恐缩症症状。地塞米松在临床应用极为普遍,对过敏体质者应引起高度重视,应谨慎使用,一旦出现精神症状应及时停用,并给予小剂量抗焦虑药及心理治疗,预后良好。地塞米松诱发恐缩症1例@张伟!454000$河南焦作市第四人民医院精神科地塞米松;;恐缩症
