老年性阴道炎医药健康讯息2009-11-2008:10:18
老年性阴道炎
老年性阴道炎,又称萎缩性阴道炎。绝经后约有30%妇女会发生老年性阴道炎,占所有阴道炎症的5%,是老年妇女的常见病。中医认为老年性阴道炎多由阴虚火外感湿热之邪所致,属“带下病”范畴,同时也涉及到“阴痒”病症。现代医学认为老年性阴道炎发生的主要原因是绝经后卵巢功能衰退,或双侧卵巢切除后及盆腔照射去势后,由于雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩变薄,上皮细胞内糖元含量减少,阴道内PH值上升,局部抵抗力下降,致病菌容易入侵繁殖而引起。
一、老年性阴道炎临床表现与诊断1、老年性阴道炎临床表现阴道分泌物增多,呈黄水状,感染严重时可出现血样脓性白带,并有臭味,或伴有外阴瘙痒,阴道灼热感,下坠及盆腔不适。如果炎症累及前庭和尿道口周围黏膜时,并可引起尿频,尿痛。妇科检查时可见阴道呈老年性改变,皱襞消失,阴道壁及宫颈粘膜充血,轻度水肿、触痛,并有散在点状或大小不等的片状血斑,以弓隆不和宫颈最为明显。严重者阴道黏膜上皮剥脱,形成溃疡,如果溃疡与对侧黏膜黏连,在阴道检查时可被分开而引起出血。黏连严重时还可造成阴道壁狭窄,形成瘢痕或阴道闭锁,甚至形成阴道及宫腔积脓。
2、老年性阴道炎诊断根据年龄及临床表现,诊断一般不难。但仍应取阴道分泌物做悬滴法检查,镜检可见角化的鳞状上皮少见或不见,出现中层细胞及红、白血球,无滴虫及霉菌。如阴道排液较多,而外阴、阴道未见特殊病变时,应做进一步检查,以除外子宫颈、子宫及输卵管的炎症或肿瘤病变。
二、老年性阴道炎辨证施治中医学认为,老年性阴道炎多发生于老年妇女,因肝肾阴虚,精血不足,日久致虚火内生,损伤胞脉,并湿热之邪而为病。故治疗以滋补肝肾为主,兼以清热降火,湿热者佐以清热利湿。
三、老年性阴道炎调护(1)加强身体锻炼,注意个人卫生,保持外阴清洁(2)平时注意调理情志,心情舒畅(3)治疗期间忌食辛辣,油腻之品(4)必要时应做阴道涂片及活体组织检查,以排除恶变。