无惧类癌回家吃饭
无惧类癌回家吃饭
上海高泾路588号李一红:我今年35岁。因急性阑尾炎住院,行阑尾切除术,结果发现阑尾处有一肿块,约0.8厘米×1.0厘米大小,病理报告为阑尾类癌,淋巴结阴性。我很担心,手术是否彻底?能否安心回家?会复发吗?类癌到底是一种什么肿瘤?
华山医院终身教授张延令:阑尾类癌是一种肠道类癌,其组织学结构像癌,但多发展缓慢,且较少转移,与一般腺癌不同。本病约占胃肠道肿瘤的0.4%~1.8%。
从广义上讲,类癌是来自内分泌系统的肿瘤。它可分泌多种类型的多肽激素,其中5―羟色胶(血清素)能引起腹痛、腹泻,其他几种胺类可引起面色潮红、支气管痉挛、心脏瓣膜病损等。上述一组临床表现称之为“类癌综合征”。肠道类癌早期很少有症状,诊断不易。一旦出现类癌综合征表现时,要提高警惕,作影像学检查和生长抑素受体闪烁扫描,以明确诊断。
不同部位的肠道类癌具有不同特点,阑尾类癌多数无症状,像你一样,在阑尾手术后检查切除标本时才被发现;肿瘤在1厘米以下者不发生转移,超过2厘米者,其转移率可高达80%,仅切除阑尾不属于彻底性手术,应作右半结肠切除术。你被切除的肿瘤大小不超过1厘米,淋巴结未见转移,故不必担心复发。当然,术后每隔3~6个月去医院定期随访还是必要的。