淋巴水肿(lymphedema)
病因:10%是先天性淋巴系统缺陷引起,90%是属于继发性,如感染、外伤、肿瘤切除手术后。
发病机制:淋巴回流通道中断。引起淋巴液滞留。
临床表现:
1.淋巴水肿I期:凹陷性水肿
2.淋巴水肿II期:水肿和纤维化加重,患肢增粗,周径相差小于5cm。
3.淋巴水肿III期:患肢增粗,周径相差大于5cm。
淋巴水肿IV期:橡皮肿。
原发性淋巴水肿
1.先天性淋巴水肿
2.先天性淋巴管过度发育
3.获得性早发性淋巴水肿和迟发性淋巴水肿
继发性淋巴水肿
1.感染后淋巴水肿:丝虫病感染、皮肤淋巴管淋巴结炎
2.非感染性淋巴水肿
诊断方法:
1.淋巴管造影
2.放射性核素造影
保守治疗:
1.烘绑疗法、
2.复合理疗法、
3.间歇气压疗法、
4.药物治疗:苯吡喃酮类药物、抗微生物药物、利尿剂、
手术治疗:
1.促进淋巴回流:带蒂大网膜瓣移植、带蒂皮瓣移植、
2.重建淋巴通道:淋巴-静脉吻合、自体静脉移植代淋巴管、自体淋巴管移植
3.切除病变组织
【详细请进入】