摘 要:目的:通过监测青霉素在慢性骨髓炎并大段炎性骨段的动物模型中,经动脉灌注后的体内代谢情况,为其早期外科治疗中能良好控制感染提供实验室研究根据。方法:将36只青紫兰兔,用胫骨干骺端髓腔开窗2.0cm×0.2cm并放置棉球复制出具有大段炎性骨段的慢性骨髓炎动物模型,随机分为两组,一组接受动脉灌注为治疗组,一组用静脉推注为对照组,于用药后0.5、1、2、3、6和12h,采用微生物法的琼脂扩散单层法测定血液、病灶周围软组织和病灶炎性骨段的青霉素浓度。结果:治疗组炎性骨的青霉素含量,在用药后0.5、1和2h明显高于对照组(P〈0.01),在用药后3h高于对照组(P〈0.05);治疗组炎性软组织的青霉素含量在用药后0.5、1和2h明显高于对照组(P〈0.01),在用药后3和6h高于对照组(P〈0.05);血液中则相反,治疗组的青霉素含量在用药后0.5、1和2h明显低于对照组(P〈0.01),在用药后3h低于对照组(P〈0.05)。结论:术前3h内经感染灶动脉插管给予青霉素动脉灌注,能保证慢性骨髓炎清除术术野有足够的抗菌能力。