您的位置：放射诊断>>骨、关节的放射诊断>>课堂教学>骨、关节常见疾病的X线诊断>骨、关节化脓性感染
急、慢性化脓性骨髓炎 常为葡萄球菌进入骨髓所致；病变多同时累及骨松质，并可侵及骨皮质和骨膜；好发于长骨，尤其好发于下肢胫骨［图示］和股骨；临床症状：高热、局部肿痛、白细胞增高。 ①急性化脓性骨髓炎的X线表现 早期（10～14天）仅表现为软组织肿胀，肌间隙和肌肉层与皮下脂肪间隙模糊，骨骺端骨质疏松，骨小梁模糊不清，有多个边缘模糊的小透亮区变成较大透亮区，并见于骨皮质，在破坏区内出现骨膜增生现象，在骨松质破坏区周围可见部分骨密度增高现象。 后期骨外形增粗，骨密度增浓，轮廓不规则。在骨质破坏区的透亮影周围可有密度高的骨硬化影，并可见条片状致密死骨影。如有瘘管形成，则可见局部骨质缺损。 ②慢性化脓性骨髓炎的X线表现 患骨密度增高，骨干增粗，外形不平整，透过硬化的包壳影可见到周围为硬化骨质的透亮脓腔，其中可见到死骨。骨质增生硬化可使髓腔闭塞。［照片］［图示］ ③慢性化脓性骨髓炎长期不愈合的原因：排脓瘘管经久不愈，脓腔死骨的存在。 △上一页
