溃疡病急性穿孔应该如何治疗？
溃疡病急性穿孔，根据具体病情，可选用非手术及手术治疗方法。
1.非手术治疗适应证：单纯溃疡小穿孔，腹腔渗出少，全身情况好，就诊时腹膜炎已有局限趋势，无严重感染及休克者。
2.手术治疗凡不适应非手术治疗的急性穿孔病例，或经非手术治疗无效者，应及早进行手术治疗，手术方法有两种：
（1）单纯穿孔缝合术优点是操作简便易行，手术时间短，危险性小，尤其是边远山区农村，即便设备简陋情况也可以施行，其缺点远期效果差，五年内复发率达70%，而需施行第二次彻底手术。
（2）胃大部切除术优点是一次手术既解决了穿孔问题，又解决了溃疡病的治疗问题，远期效果满意者可达95%以上，但操作较复杂，危险性大，需要一定的手术设备及技术条件，究竟是选择穿孔单纯缝合术还是选择胃大部切除术，视病人的具体情况，当地手术条件和手术者经验等，首先要考虑的是保障病人的生命安全为首要条件，一般认为病人一般情况好，有幽门梗阻或出血史，穿孔时间在12小时以内，腹腔污染较轻，可进行胃大部切除术，否则应作穿孔单纯缝合术。
对十二指肠溃疡穿孔，一般情况好，可施行穿孔单纯缝合后再行迷走神经切断加胃空肠吻合术，或缝合穿孔后作高选择性迷走神经切断术。
