肺结核咯血是肺结核严重的急症。
肺结核咯血主要原因是病灶侵蚀血管，造成血管的损伤，因受损伤血管的大小及其损害的程度不同，咯血量的多少不等。轻者仅痰内带血丝或血块，重者如结核空洞内动脉瘤破裂，可引起致命性大咯血或窒息死亡，是肺结核严重的急症。
咯血后有低热，可能由于小支气管内残留血液吸收，或支气管部分阻塞引起感染;若发热持续不退，多提示结核病灶扩散。大咯血时可发生出血性休克。如果血块阻塞大气道，引起窒息，此时病人有发绀、烦躁、胸闷、气急等症状，应立即抢救。
肺结核病人有1/3~1/2咯血，重者如结核空洞内动脉瘤破裂，可引起致命性大咯血或窒息死亡，是肺结核严重的急症。肺结核咯血的原因有哪些呢?
结核病变活动期，机体处于超敏状态，病变处的毛细血管渗透性增加，可引起痰血。
肺结核并有支气管内膜结核，可有痰血或小量咯血。
结核炎性病灶侵蚀血管，可造成不等量咯血。
伴发结核性或非结核性支气管扩张，可引起不等量咯血。
肺部钙化灶脱落咳出时，可有痰血或小咯血;结核的硬结钙化病灶损伤血管，一般是痰血或小咯血。
