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雷诺病是由于血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病，分原发性和继发性两型。前者病因未明，可能与血液粘滞性有关。后者则可找到病因，如结缔组织疾病、冷球蛋白血症、冷凝集素血症、巨球蛋白血症等。通常奖继发者称为雷诺氏征或雷诺氏现象，原发者称为雷诺氏病。 【诊断要点】 一、发作时皮肤呈典型三个时相变化，初为局部小动脉痉挛、缺血致皮肤苍白，数分钟后静脉被动充血而呈皮肤紫绀，最后小动脉扩张充血、循环恢复而使皮肤发红，整个过程一般持续数分钟至1小时，可伴自觉麻木和刺痛感，缓解后除自觉局部皮肤发凉外，常无其他症状。 二、本病主要累及四肢末端，尤以手指多见。对称发病。 三、发病间隔不定，病程较久，发作频繁者可引起末节皮肤营养障碍，如指趾末节知觉异常，甲褶毛细血管扩张，甲变薄，嵴甲形成，手指萎缩变硬，甚至出现溃疡或坏死， 四、好发于青年女性，平时皮肤温度较低，触之凉。寒冷、精神紧张常为发作诱因。冬春季多见。 五、雷诺氏征或雷诺氏现象，其病变常不对称，温暖环境仍可发病。可找到明确病因，台发生系统性红斑狼疮、系统性硬皮病。 六、注意与下列疾病鉴别： （一）肢端紫绀病：病因未明，常累及手足及面部，临床表现为手足持续性均匀青紫，多无苍白相及自觉症状，可伴手足多汗。 （二）血栓闭塞性脉管炎：本症为少见的慢性中、小动脉和静脉的节段性炎症疾病，多见于男性，常为单侧下肢发病，举高患足时皮肤变白，垂足时皮肤发红，伴有足趾麻木，自觉疼痛明显，足背动脉博动消失，晚期出现干性坏疽。患者有长期吸烟史。 （三）红斑肢痛症：中年发后多见，受热或运动后常引起发作，表现为手足红斑，局部皮温升学高，伴有灼痛或疼痛。 【治疗】 一、注意保温，避免手足暴露于寒冷的环境或浸入冷水中，有吸咽嗜好者应劝其戒烟。避免指趾端外伤，避免不必要的情绪紧张，禁用血管收缩药物。 二、口服血管扩张剂： 1、妥拉苏林25毫克，每日三次。 2、利血平0.25毫克，每日三次。 3、烟酸100毫克，每日三次。 三、下列药物对本症有效： 1、维生素E每日800毫克，分次口服。 2、微粒灰黄霉素500至1000毫克，分次口服。 3、甲状腺素制剂及低分子右旋糖酐亦有效，但请在医生的指导下应用。 四、对顽固者可到医院手术治疗。
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