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大肠类癌

2009-12-02 www.endoscopy.com.cn A +

大肠类癌日期:2005-10-12 来源:丁香园 点击:1529大肠类癌(Carcinoid)又称嗜银细胞瘤,发生于肠粘膜腺体的嗜银细胞(Kulchitsky细胞),这种细胞呈嗜铬性。因多从粘膜层的下部发生,早期即延伸至粘膜下,曾归属于粘膜下肿瘤。关键字:大肠癌
大肠类癌(Carcinoid)又称嗜银细胞瘤,发生于肠粘膜腺体的嗜银细胞(Kulchitsky细胞),这种细胞呈嗜铬性。因多从粘膜层的下部发生,早期即延伸至粘膜下,曾归属于粘膜下肿瘤。本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈局部性浸润性生长而少有转移。
直肠类癌可发生于直肠任何部位,前壁较后壁多,瘤体直径小至数毫米,大至数厘米。一般认为直径大于2cm的类癌常伴转移,转移部位多为区域淋巴结和肝脏。而小于1cm者皆无转移。因类癌常向粘膜下层发展,其表面粘膜可不溃破。
肛门指检可扪及粘膜下肿物,质硬,边缘清楚光滑。结肠镜检查可在直肠窥见宽基隆起性肿物,质硬、光滑,类似增生性息肉。确诊有赖于病理组织学检查,故诊断率与活检取材技术有直接关系,对较小的瘤体应尽量深取,必要时电凝摘除作全瘤活检。
直肠类癌的EUS声像图特征是:病灶边界清,回声均匀,位于黏膜下层或黏膜层,绝大多数呈低回声结节。





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