类白血病反应是机体受到刺激后，造血系统的一种应答反应，表现为外周血白细胞数明显增高，并出现幼稚细胞，类似白血病。通常是由于严重感染、某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应，表现为周围血中白细胞显著增多（可达50,000/μ1以上），并有幼稚细胞出现。
类白血病反应的治疗和预后均与白血病不同。一般根据病史、临床表现和细胞形态可以与白血病鉴别，但有时比较困难。
类白血病的临床表现
①引起类白血病反应的原因去除后，血像可恢复正常；
②类白血病反应时，一般无明显贫血和血小板减少；
③类白血病反应时，粒细胞有严重毒性改变，胞浆内有毒性颗粒和空泡等；
④类白血病反应时，中性粒细胞的碱性磷酸酶活性明显增高，而粒细胞白血病时，显著降低；
⑤慢性粒细胞白血病细胞内可见Ph1染色体，类白血病反应时则无。
根据增多的细胞类型不同可分为：
一、中性粒细胞类白血病反应
1.血象
白细胞一般为50-100×109/L或更高，偶有正常或减少者。分类时除中性分叶核粒细胞明显增多外，还有核左移、中毒颗粒和空泡变性，甚至呈类似慢性粒细胞白血病血象。红细胞、血红蛋白多无明显变化，血小板一般正常。
2.骨髓象
增生活跃或明显活跃，粒系明显增生，常有核左移，并伴有毒性变化。红细胞系和巨核细胞系多无明显改变，骨髓纤维化者常呈“干抽”。
二、淋巴细胞类白血病反应
常见于病毒及杆菌感染，如传染性淋巴细胞增多症、结核、百日咳等。骨髓中淋巴细胞呈不同程度的增加，但仍以粒、红两系为主。外周血白细胞常高达50×109/L以上，以成熟淋巴细胞增多为主，偶见幼稚型，似慢性淋巴细胞白血病现象。
三、单核细胞类白血病反应
常见于亚急性细菌性心内膜炎、结核、菌痢等。白细胞一般不超过30×109/L，单核细胞可达0.30以上，以成熟单核细胞为主，偶见幼单核细胞。
四、嗜酸性粒细胞类白血病反应
常见于寄生虫感染及|<<<<<
